Avaliação da situação laboral em artrite reumatoide e sua associação com os desfechos clínicos relatados pelos pacientes (PROs)
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Data
2021-06-14
Tipo de documento
Artigo Científico
Título da Revista
ISSN da Revista
Título de Volume
Área do conhecimento
Ciências Biológicas
Modalidade de acesso
Acesso fechado
Editora
Autores
Cremonese, Gabriela
Orientador
Pereira, Ivânio
Coorientador
Resumo
Resumo: A artrite reumatoide (AR) é uma doença autoimune inflamatória crônica que causa poliartrite, a qual se não controlada leva a destruição articular irreversível. Além de uma piora na qualidade de vida, a AR determina limitação funcional e, consequentemente, prejuízo a capacidade de trabalho dos pacientes. Objetivo: Analisar a situação laboral na artrite reumatoide e a sua associação com os desfechos clínicos relatados pelos pacientes (PROs). Método: Estudo observacional transversal, no qual foi utilizado dados do banco multicêntrico “Artrite Reumatoide na Vida Real”. A população foi composta por 1116 pacientes com AR. As variáveis de interesse foram exportadas para uma planilha Microsoft Excel e analisadas pelo programa SPSS 24.0 (Statistical Package for the Social Sciences, SPSS Version 24.0). As variáveis categóricas estão descritas através de frequência absolutas (n) e relativas (%), enquanto as variáveis quantitativas são apresentadas através das medias e desvios-padrão ou pelas medianas e valores mínimos e máximos. A associação entre as variáveis categóricas foi realizada por meio do Qui-Quadrado, a relação das variáveis quantitativas por meio do teste de correlação de Spearman e a comparação pelo Kuskall Wallis. Foram consideradas significativas as diferenças quando valor de p≤0,05. Resultados: 89% dos pacientes eram do sexo feminino, com idade média de 55 anos, com tempo médio de 14,5 anos de sintomas da doença, 23,5% afirmaram que mudaram de situação ocupacional diante da sua limitação causada pela AR e 64% relatam ter a doença como a causa da sua situação empregatícia atual. Houve associação entre atividade da doença e piores desfechos de capacidade funcional avaliados no HAQ-DI com uma relação média de 0,523 (p<0,001), também em qualidade de vida com relação media de -0,288 no componente mental e -0,347 no físico pelo SF-12 (p<0,001) e 0,475 pelo SF-6D (p<0,001). Os empregados com vínculo empregatício formal apresentaram piores desfechos relatados pelos pacientes e maiores níveis de atividade da doença pelos instrumentos DAS-28, CDAI e SDAI. Conclusão: AR de longa duração e doença ativa determina mudança de situação empregatícia, o que se associa a pior qualidade de vida e capacidade funcional. Por isso, tratar comorbidades, como a fibromialgia, e adotar medidas não farmacológicas que incluam a adequação de ergonomia aos pacientes pode auxiliar na melhora da qualidade de vida e sua situação empregatícia.
Palavras-chave
Artrite reumatoide, Qualidade de vida, Desfechos relatados pelo paciente, Ocupação laboral