A associação entre escolaridade e hábitos de vida na ocorrência de manifestações extra-articulares e comorbidades nos pacientes com artrite reumatoide

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Data
2020
Tipo de documento
Artigo Científico
Título da Revista
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Área do conhecimento
Ciências da Saúde
Modalidade de acesso
Acesso embargado
Editora
Autores
Dallabrida, Giulia Mazzuco
Orientador
Pereira, Ivânio Alves
Coorientador
Resumo
Background: Rheumatoid arthritis (RA) is a chronic inflammatory autoimmune disease with systemic consequences. Extra-articular manifestations and comorbidities are common in this population and are related to worse outcomes of morbidity and mortality. Method: This is a cross-sectional study with the objective of analyzing the association between education and lifestyle habits in the occurrence of extra-articular manifestations and comorbidities in patients with RA. The data of 1116 brazilian patients were extracted from the REAL multicenter database and analyzed with a measure of association represented by the prevalence ratio (PR) and p-value at the 5% significance level. Results: This study in RA patients shows the presence of extra-articular manifestations in 20.9% and comorbidities in 76.7%. Subcutaneous nodules, secondary Sjogren's syndrome, systemic arterial hypertension (SAH), dyslipidemia, osteoporosis, diabetes mellitus (DM) and fibromyalgia were more common. Extra-articular manifestations and comorbidities were associated with long-term disease (PR: 1,985; p <0.001 and e PR: 1,376; p<0,001) and erosive disease (PR: 2.027; p <0.001 and PR: 1,127; p<0,001). Smoking was related to DM (PR: 1.424; p: 0.001) and subcutaneous nodule (PR: 1.744; p: 0.004), as well as low education increased the chance of comorbidities in this population (PR: 1.334; p <0.001). Conclusion: Extra-articular manifestations and comorbidities are common in patients with RA and most common in smokers, individuals with low education and who have long-term erosive disease.
Introdução: A artrite reumatoide (AR) consiste em uma doença inflamatória crônica de origem autoimune com consequências sistêmicas. As manifestações extra-articulares e comorbidades são comuns nessa população e relacionadas a piores desfechos do ponto de morbidade e mortalidade. Métodos: Este é um estudo transversal com o objetivo de analisar a associação entre escolaridade e hábitos de vida na ocorrência de manifestações extra-articulares e comorbidades nos pacientes com AR. As informações relativas a 1116 pacientes brasileiros foram extraídas do banco de dados multicêntrico REAL e analisadas com medida de associação representada pela razão de prevalência (RP) e valor de p no nível de significância de 5%. Resultados: Esta pesquisa evidencia a presença de manifestações extra-articulares (20,9%) e comorbidades (76,7%) na população reumatoide, com destaque para nódulo reumatoide, síndrome de Sjögren secundária, hipertensão arterial sistêmica (HAS), dislipidemia, osteoporose, diabetes mellitus (DM) e fibromialgia. As manifestações extra-articulares e comorbidades foram associadas a duração prolongada da doença (RP: 1,985; p<0,001 e RP: 1,376; p<0,001) e a forma erosiva (RP: 2,027; p<0,001 e RP: 1,127; p<0,001). O tabagismo esteve relacionado à presença de DM (RP: 1,424; p<0,001) e nódulo subcutâneo (RP: 1,744; p: 0,004), bem como a baixa escolaridade aumentou a chance de comorbidades nessa população (RP: 1,334; p<0,001). Conclusão: Manifestações extra-articulares e comorbidades são frequentes em pacientes com AR e mais comuns em tabagistas, indivíduos de baixa escolaridade e que apresentam doença erosiva e de longa duração.

Palavras-chave
Artrite reumatoide, Comorbidades, Manifestação extra-articular
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