SANTOS, Gabriela Casanova Martins dosOLIVEIRA, Felipe Takamori2024-04-192024-04-192023-12https://repositorio.animaeducacao.com.br/handle/ANIMA/42057O planejamento de cuidado de pacientes portadores de condições neurológicas agudas de mau prognóstico antecedem uma complexa tomada de decisões que, usualmente, difere da fase terminal de outras doenças, devido a possibilidade da permanência de tratamentos prolongadores de vida, que podem permitir que estes pacientes perdurem por meses a anos, mesmo em situações indignas, segundo os valores pré estabelecidos pelo doente e seus respectivos familiares, e com evidências clínicas de evolução prognóstica que inserem o princípio de incerteza de qual será o nível de sequela para a discussão com os familiares e equipe de saúde. Nesse sentido, apresentaremos o percurso complexo e prolongado de tomada de decisão e dilemas bioéticos no cuidado hospitalar de uma paciente adulta jovem, neuropata de mau prognóstico vítima de traumatismo cranioencefálico e encefalopatia hipóxicoisquêmica, oriundos de um acidente por soterramento; internada na Unidade de Cuidados Progressivos, do Hospital João XXIII, em Belo Horizonte, Minas Gerais, a fim de orientar os profissionais de saúde em cuidados paliativos a integrar a evidência disponível na literatura sobre este processo de decisão de tratamento juntamente com os valores de vida do paciente e familiares. Relatar o contexto de internação de uma paciente neuropata de mau prognóstico e fomentar uma mudança de paradigmas na prática clínica de profissionais da saúde diante de pacientes com esse perfil. Trata-se de um estudo descritivo, sem grupo controle ,de caráter narrativo e reflexivo com dados oriundos da prática clínica profissional. As informações foram coletadas das evoluções da medicina, enfermagem, psicologia e serviço social do sistema SIGH da rede FHEMIG, que continham informações do caso a ser relatado por meio deste trabalho , detalhado por meio de reuniões de acolhimento entre a equipe multidisciplinar responsável e os membros da família da paciente, bem como as passagens pelo serviço de internação e pronto atendimento. No que tange ao respaldo técnico científico, realizamos um estudo em relação ao estado da arte sobre cuidados paliativos em pacientes neuropatas nas bases de dados do Pubmed e Medline, nos idiomas inglês, português e espanhol. O acesso aos valores de vida do paciente ou representante legal do mesmo exige um processo de comunicação voltado para a construção de um cuidado que tenha como foco a dignidade ,e em muitos casos, a prioridade de não gerar deterioração e sofrimento neste paciente. Tal decisão se mostra mais significativa do que o prolongamento da vida por meio de quaisquer artifícios terapêuticos que se mostrem dispensáveis diante de uma doença incurável. Todavia, a aplicabilidade dessa discussão enfrenta resistência por conta do processo de formação cientificista dos profissionais de saúde, não restrito somente à medicina, mas principalmente por estes, que ainda tomam decisões que, empírica ou cientificamente guiados, buscam evitar a morte a qualquer preço.27ptAttribution-NoDerivs 3.0 Brazilcuidados paliativoscuidadospaliativosneuropata.morteprognósticoMonografia