Protocolo de desmame da ventilação mecânica invasiva
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Data
2022-06-19
Tipo de documento
Artigo Científico
Título da Revista
ISSN da Revista
Título de Volume
Área do conhecimento
Ciências da Saúde
Modalidade de acesso
Acesso aberto
Editora
Autores
COSTA, KARINE
BRITO, ELAINE
ALMEIDA, RAQUEL
Orientador
BADARÓ, RICARDO
Coorientador
KATARINA, KARLA
Resumo
A ventilação mecânica invasiva (VMI) é empregada na assistência a pacientes com incapacidade de desempenhar suas funções ventilatórias, fornecendo um sistema de ventilação e oxigenação e reduzindo o trabalho respiratório. O objetivo deste artigo foi, através da análise dos trabalhos disponíveis na literatura, identificar a melhor estratégia para desmame da ventilação mecânica invasiva, elaborando um protocolo seguro e eficaz que contribua na Unidade de Terapia Intensiva. O estudo consiste em uma revisão bibliográfica, realizando a busca nas bases de dados Lilacs, scielo e pubmed, usando as combinações dos seguintes termos: “Ventilação mecânica invasiva”, “fisioterapia”, “desmame” e “protocolo”. Foram encontrados 93 artigos e selecionados 16, entre os anos de 2006 e 2020, nos idiomas português, inglês e espanhol, sendo estudos observacionais, ensaios clínicos randomizados e revisões sistemáticas, dos aspectos e parâmetros de melhor respaldo. De acordo o conselho brasileiro de ventilação mecânica, a realização do desmame da VMI deve ser baseado no Teste de Respiração Espontânea (TRE), inicialmente, além da estabilidade patológica e dos parâmetros neurológicos, cardiovasculares e metabólicos. Estudos evidenciaram que a avaliação diária dos parâmetros de desmame tem grande influência direta na evolução do TRE, pois os pacientes submetidos à avaliação diária dos parâmetros de desmame tiveram maior sucesso na extubação. Portanto, o detalhamento do método de desmame é fundamental, pois a técnica escolhida e a forma que é aplicada pela equipe são capazes de predizer o sucesso no desmame e contribuir para a redução do número de reintubações, diminuir o tempo do processo de desmame e aumentar a sobrevida dos pacientes.
Palavras-chave
Desmame, Parâmetros., Protocolo., Ventilação mecânica