Intervenções fisioterapêuticas no manejo da fadiga crônica em pacientes com esclerose múltipla: uma revisão integrativa
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Data
2021
Tipo de documento
Monografia
Título da Revista
ISSN da Revista
Título de Volume
Área do conhecimento
Ciências da Saúde
Modalidade de acesso
Acesso aberto
Editora
Autores
Caetano, Milena dos Santos
Orientador
Carvalho, Fábio Luiz de Oliveira
Coorientador
Resumo
A Esclerose Múltipla (EM) é uma enfermidade neurológica degenerativa de caráter que acomete diretamente o sistema nervoso central (SNC), por meio da desmielinização da bainha de mielina, que provoca uma série de complicações, tais quais, dor, disfunções na sensibilidade e na motricidade grossa e fina, depressão, ansiedade e fadiga crônica. A fadiga é o sintoma mais prevalente na EM e responsável pelo elevado índice de incapacidades da doença, estando presente na vida de mais de 80% dos sujeitos diagnosticados. Assim, a pesquisa possui como objetivo geral investigar as abordagens fisioterapêuticas atuais no tratamento e manejo da fadiga crônica em pacientes com EM. Ademais, como objetivos específicos tem-se, entender a anatomofisiologia do SNC, a fisiopatologia da EM sua etiologia, epidemiologia e sintomatologia, conhecer a história da EM na humanidade, discutir os métodos de diagnóstico médico na EM e de avaliação fisioterapêutica neurofuncional da EM e da fadiga do portador e compreender o processo fisiopatológico da fadiga crônica na EM. Trata-se então, de um estudo de revisão integrativa, e para sua realização foram utilizados os seguintes descritores: “esclerose múltipla”, “fadiga crônica”, “fadiga na esclerose múltipla” e “fisioterapia na esclerose múltipla” em idiomas inglês e português. A monografia foi construída entre os meses de fevereiro e abril de 2021, sendo um período de pesquisa ampla e sistemática acerca da temática. Os estudos elegidos para composição desse trabalho, delimitou-se os anos de 2011 a 2021, enfatizando-se as pesquisas publicadas nos últimos 5 anos. As bases de dados consultadas foram: Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (MEDLINE/PubMed) e Scientific Electronic Library Online (SciELO), a Physiotherapy Evidence Database (PEDro) e a Biblioteca Virtual em Saúde (BVS). Percebe-se que a fadiga é um sintoma prevalente e tão complexo quanto a própria EM que quando exacerbada favorece o desenvolvimento de outros sintomas neurológicos incapacitantes e dos surtos. Descrita como a perda subjetiva da força e motivação física e mental, impacta de forma negativa a vida dos portadores da EM. A Fisioterapia possui diversas estratégias para o manejo e tratamento do sintoma, destacando-se a fomentação de programas de exercícios aeróbicos e/ou resistidos, atividades baseadas em tarefas funcionais, FES, técnicas de neuroreabilitação como IM, atividades funcionais através de circuitos que envolvam ou não a utilização de dispositivos mecânicos, como jogos e plataformas e exercícios respiratórios, a seleção acerca de qual aplicar no paciente depende de uma avaliação neurofuncional criteriosa que investigue através das muitas escalas funcionais disponíveis os níveis e os impactos da fadiga na vida do indivíduo. Conclui-se que existem variadas intervenções fisioterapêuticas voltadas para o tratamento da fadiga, quase sempre não de forma exclusiva para o sintoma. Porém, levando-se em consideração que não há ainda definições claras e objetivas acerca de sua fisiologia, o tem-se atualmente reflete os avanços e os esforços para melhoria da qualidade de vida dessas pessoas. Ressalta-se a relevância dos instrumentos objetivos e subjetivos de avaliação e mensuração da fadiga para fomentação de planos terapêuticos benéficos, eficientes e específicos para as necessidades de cada paciente.
PALAVRAS-CHAVE: Esclerose Múltipla. Fadiga na Esclerose Múltipla. Fisioterapia na fadiga da Esclerose Múltipla.
Palavras-chave
Esclerose Múltipla, Fadiga na Esclerose Múltipla, Fisioterapia na fadiga da Esclerose Múltipla