O uso medicinal de cannabis no tratamento de dor crônica: uma revisão integrativa
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Data
2023-12
Tipo de documento
Artigo Científico
Título da Revista
ISSN da Revista
Título de Volume
Área do conhecimento
Modalidade de acesso
Acesso fechado
Editora
Autores
LIMA, Angelica Josefa de
CAMARGO, Kethleen Christiny Rodrigues de
Orientador
PRETE, Ana Cristina Lo
Coorientador
Resumo
Introdução: A dor crônica representa um desafio no manejo terapêutico, com tratamento frequentemente oferecendo apenas alívio parcial. Já o tratamento medicinal com cannabis tem sido associado a melhoras nos desfechos da dor, aumento da qualidade de vida e auxílio na redução da dependência de analgésicos opioides. Objetivo: Avaliar a eficácia do uso terapêutico da cannabis como alternativa no tratamento da dor crônica. Metodologia: Revisão integrativa realizada a partir da base de dados PubMed de dados científicos publicados nos últimos cinco anos (2018-2023), utilizando-se os termos "Medical Cannabis" e "Chronic Pain". Resultados: Sessenta e dois artigos foram incluídos na presente revisão, evidenciando que as mulheres têm uma maior propensão à dor crônica e exibem vulnerabilidade ampliada a efeitos adversos associados à cannabis medicinal. O uso prévio ou concomitante de cannabis aos tratamentos convencionais também resultou na redução de doses prescritas de analgésicos. Já em relação às vias de administração, a via inalatória, preferida pelos usuários, apresenta limitada eficácia a longo prazo. Por fim, os estudos indicam que é fundamental realizar um acompanhamento minucioso do tratamento para garantir margem terapêutica adequada, especialmente em pacientes pediátricos e idosos. Conclusão: Embora evidências promissoras sobre a eficácia da cannabis no tratamento da dor crônica tenham sido identificadas, questões controversas permanecem. Estudos futuros devem investigar variáveis, incluindo dosagem, vias de administração, considerações demográficas e efeitos colaterais, para fornecer uma compreensão mais abrangente e clara dos benefícios terapêuticos e das possíveis complicações
Introduction: Chronic pain represents a challenge in therapeutic management, with treatment often offering only partial relief. Medical treatment with cannabis has been associated with improvements in pain outcomes, increased quality of life and help in reducing dependence on opioid analgesics. Objective: Evaluate the effectiveness of the therapeutic use of cannabis as an alternative in the treatment of chronic pain. Methodology: Integrative review carried out using the PubMed database of scientific data published in the last five years (2018-2023), using the terms "Medical Cannabis" and "Chronic Pain". Results: Sixty-two articles were included in the present review, showing that women are more prone to chronic pain and exhibit increased vulnerability to adverse effects associated with medicinal cannabis. Previous or concomitant use of cannabis with conventional treatments was also corrected by reducing prescribed doses of analgesics. Regarding the routes of administration, the inhaled route, preferred by users, has limited long-term effectiveness. Finally, studies indicate that it is essential to closely monitor treatment to ensure adequate therapeutic margin, especially in pediatric and elderly patients. Conclusion: Although promising evidence regarding the effectiveness of cannabis in treating chronic pain has been identified, controversial issues remain. Future studies should investigate variables, including dosage, routes of administration, demographic considerations, and side effects, to provide a more comprehensive and clear understanding of therapeutic benefits and potential complications.
Introducción: El dolor crónico representa un desafío en el manejo terapéutico, y el tratamiento a menudo ofrece solo un alivio parcial. El tratamiento médico con cannabis se ha asociado con mejoras en los resultados del dolor, una mayor calidad de vida y ayuda a reducir la dependencia de los analgésicos opioides. Objetivo: Evaluar la efectividad del uso terapéutico del cannabis como alternativa en el tratamiento del dolor crónico. Metodología: Revisión integrativa realizada utilizando la base de datos PubMed de datos científicos publicados en los últimos cinco años (2018-2023), utilizando los términos “Cannabis Medicinal” y “Dolor Crónico”. Resultados: En la presente revisión se incluyeron sesenta y dos artículos que muestran que las mujeres son más propensas al dolor crónico y exhiben una mayor vulnerabilidad a los efectos adversos asociados con el cannabis medicinal. El consumo previo o concomitante de cannabis con tratamientos convencionales también resultó en una reducción de las dosis prescritas de analgésicos. En cuanto a las vías de administración, la vía inhalatoria, preferida por los usuarios, tiene una eficacia limitada a largo plazo. Finalmente, los estudios indican que es fundamental realizar un seguimiento estrecho del tratamiento para asegurar un margen terapéutico adecuado, especialmente en pacientes pediátricos y de edad avanzada. Conclusión: Aunque se han identificado pruebas prometedoras sobre la eficacia del cannabis en el tratamiento del dolor crónico, persisten cuestiones controvertidas. Los estudios futuros deberían investigar variables, incluidas la dosis, las vías de administración, las consideraciones demográficas y los efectos secundarios, para proporcionar una comprensión más completa y clara de los beneficios terapéuticos y las posibles complicaciones.
Introduction: Chronic pain represents a challenge in therapeutic management, with treatment often offering only partial relief. Medical treatment with cannabis has been associated with improvements in pain outcomes, increased quality of life and help in reducing dependence on opioid analgesics. Objective: Evaluate the effectiveness of the therapeutic use of cannabis as an alternative in the treatment of chronic pain. Methodology: Integrative review carried out using the PubMed database of scientific data published in the last five years (2018-2023), using the terms "Medical Cannabis" and "Chronic Pain". Results: Sixty-two articles were included in the present review, showing that women are more prone to chronic pain and exhibit increased vulnerability to adverse effects associated with medicinal cannabis. Previous or concomitant use of cannabis with conventional treatments was also corrected by reducing prescribed doses of analgesics. Regarding the routes of administration, the inhaled route, preferred by users, has limited long-term effectiveness. Finally, studies indicate that it is essential to closely monitor treatment to ensure adequate therapeutic margin, especially in pediatric and elderly patients. Conclusion: Although promising evidence regarding the effectiveness of cannabis in treating chronic pain has been identified, controversial issues remain. Future studies should investigate variables, including dosage, routes of administration, demographic considerations, and side effects, to provide a more comprehensive and clear understanding of therapeutic benefits and potential complications.
Introducción: El dolor crónico representa un desafío en el manejo terapéutico, y el tratamiento a menudo ofrece solo un alivio parcial. El tratamiento médico con cannabis se ha asociado con mejoras en los resultados del dolor, una mayor calidad de vida y ayuda a reducir la dependencia de los analgésicos opioides. Objetivo: Evaluar la efectividad del uso terapéutico del cannabis como alternativa en el tratamiento del dolor crónico. Metodología: Revisión integrativa realizada utilizando la base de datos PubMed de datos científicos publicados en los últimos cinco años (2018-2023), utilizando los términos “Cannabis Medicinal” y “Dolor Crónico”. Resultados: En la presente revisión se incluyeron sesenta y dos artículos que muestran que las mujeres son más propensas al dolor crónico y exhiben una mayor vulnerabilidad a los efectos adversos asociados con el cannabis medicinal. El consumo previo o concomitante de cannabis con tratamientos convencionales también resultó en una reducción de las dosis prescritas de analgésicos. En cuanto a las vías de administración, la vía inhalatoria, preferida por los usuarios, tiene una eficacia limitada a largo plazo. Finalmente, los estudios indican que es fundamental realizar un seguimiento estrecho del tratamiento para asegurar un margen terapéutico adecuado, especialmente en pacientes pediátricos y de edad avanzada. Conclusión: Aunque se han identificado pruebas prometedoras sobre la eficacia del cannabis en el tratamiento del dolor crónico, persisten cuestiones controvertidas. Los estudios futuros deberían investigar variables, incluidas la dosis, las vías de administración, las consideraciones demográficas y los efectos secundarios, para proporcionar una comprensión más completa y clara de los beneficios terapéuticos y las posibles complicaciones.
Palavras-chave
cannabis medicinal, dor crônica, canabinóides, tratamento, eficácia