Avaliação dos fatores de risco associados ao tromboembolismo venoso em pacientes hospitalizados com COVID-19

Autores

ARAÚJO, Alice Bretas
BERNIS, Eduarda Heringer
BICALHO, Gabriela Boller
BARBOSA, João Arthur Rodrigues
BICHRA, Matheus Miranda
FREITAS, Rafaela Maria Pastore de
OLIVEIRA, Rayana Viegas
ACAR, Talita Moreira Assad

Orientador

SILVA, Soraia Aparecida da
FUCCIO, Marcelo Bicalho de

Coorientador

BASTOS, Marcos de

Resumo

A COVID-19 é uma doença infecciosa com mais de seis milhões de mortes no mundo. O estado inflamatório causado pela infecção provoca diversos efeitos secundários, aumentando o risco de tromboembolismo venoso (TEV). O diagnóstico de TEV é desafiador, fazendo-se necessário um modelo preditor para esses eventos, visando um diagnóstico precoce para os pacientes. O objetivo deste trabalho foi avaliar fatores de risco para TEV em portadores de COVID-19 internados na enfermaria de um hospital público de Belo Horizonte/MG. Para isso, foi realizado um estudo observacional, do tipo transversal. Foram analisados 458 prontuários no período entre 01/01/2021 e 09/04/2021. De toda a amostra, 6,3% (n=29) dos pacientes evoluíram com TEV e, por meio de regressão logística, foi possível inferir que o valor de PCR acima de 90 mg/dL e o aumento dos dias de internação elevam o risco de ter TEV. Além disso, o aumento em uma unidade do lactato e do dímero D aumentam em, respectivamente, 134% e 4,7% o risco de desenvolver TEV. Por fim, o dímero D se mostrou como um bom marcador para TEV, uma vez que apresentou, área debaixo da curva ROC de 0,933, IC 95% (0,892-0,973), valor-p <0,001, sensibilidade de 92,6%, especificidade de 80,2% e VPN de 99,4%, para um ponto de corte de 1,598mcg/mL. Além disso, o ponto de corte de maior especificidade (99,7%) foi de 97,984mcg/mL. Embora essas associações estejam bem descritas pelo presente estudo, outras pesquisas são necessárias para validar a correlação entre os marcadores e a ocorrência de TEV nos pacientes com COVID-19.

Palavras-chave

COVID-19, tromboembolismo venoso, hospital, fatores de risco

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