Técnicas cirúrgicas para remoção dos terceiros molares: uma revisão narrativa da literatura sobre as recomendações para coronectomia ou extração completa
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Data
2023-12
Tipo de documento
Estudo de Caso
Título da Revista
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Área do conhecimento
Modalidade de acesso
Acesso aberto
Editora
Autores
ERHARDT, Liziane Regina Schafer
LUZ, Jhenefer M. Santos da
BANFI, Tainara Kisner
Orientador
SERPE, Luciano
Coorientador
Resumo
Os terceiros molares são os últimos dentes erupcionados na cavidade bucal, sendo que este processo ocorre em torno dos 20 anos. No entanto, devido a condições adversas que promovam sua inclusão no tecido ósseo, pode haver intercorrências clínicas que necessitem de intervenções de um profissional da odontologia para alívio dos pacientes. Dentre as diversas técnicas adotadas, foram analisadas, no presente trabalho, as indicações e intercorrências da remoção dentária completa e da coronectomia, a fim de identificar se há um melhor procedimento a ser indicado ou recomendado para a prática clínica baseada em evidências dos profissionais que atuam na área bucomaxilofacial. O trabalho consistiu em uma revisão narrativa da literatura a partir de pesquisas realizadas nas bases de dados da Pubmed e do Google Scholar. Observou-se que tanto a coronectomia quanto a exodontia completa apresentam riscos inerentes ao procedimento cirúrgico em si, como infecções, dor e edema. No entanto, a coronectomia, a partir dos estudos analisados, tem sido amplamente recomendada para a remoção de terceiros molares inferiores inclusos em posições de alto risco de complicações envolvendo o nervo alveolar inferior. A extração dentária completa é também recomendada para pacientes ortodônticos, além das indicações de cáries, pericoronite, problemas periodontais na face distal dos segundos molares, cistos odontogênicos e apinhamento. No caso da coronectomia, estas indicações também são associadas à aplicação da técnica, mas como há a chance de migração das raízes com a necessidade de um novo procedimento cirúrgico para o tratamento do problema, a técnica, segundo dados da literatura, é mais recomendada nos casos específicos onde o nervo alveolar inferior possa ser comprometido. Desse modo, é importante que o profissional esteja ciente das aplicações, indicações e particularidades de cada técnica a fim de avaliar sua aplicabilidade especificamente ao seu paciente, a depender do caso clínico em questão.
Palavras-chave
coronetomia, cirurgia, terceiro molar