Comparação da ventilação mecânica não invasiva e da terapia de alto fluxo na disfunção ventilatória de neonatos prematuros: uma revisão sistemática
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Data
2023-06-14
Tipo de documento
Artigo Científico
Título da Revista
ISSN da Revista
Título de Volume
Área do conhecimento
Ciências da Saúde
Modalidade de acesso
Acesso aberto
Editora
Autores
Gadêa, Eduarda Machado Coutinho
Orientador
Hugo, Mirelle Bueno
Coorientador
Resumo
Objetivo: Revisar sistematicamente na literatura os efeitos do suporte ventilatório não invasivo comparados aos efeitos do cateter nasal de alto fluxo em pacientes prematuros com disfunção ventilatória, analisando assim quais os benefícios e malefícios que cada técnica pode trazer para esta população. Métodos: As bases de dados Pubmed, Cochrane, BVS e Scielo foram pesquisadas no período de Março de 2023. Para seleção de palavras-chave no Pubmed e Cochrane foram utilizados os descritores indexados do Mesh e para pesquisa nas demais bases foram utilizados os DeCS. Resultados: Foram selecionados 6 artigos para a presente revisão. A amostra total do nosso estudo foi de 1.450 pacientes com diagnóstico de prematuridade com necessidade de suporte ventilatório submetidos á ventilação mecânica não invasiva (nCPAP) e ao suporte ventilatório de cânula nasal de alto fluxo. Dados como o trabalho respiratório, falha do modo de suporte em 72h, conforto do paciente e parâmetros respiratórios, foram avaliados. Conclusão: A revisão sistemática sugere a necessidade de realização de mais estudos de ensaios clínicos randomizados com critérios claros e escalas bem definidas de disfunção ventilatória, trazendo nas suas classificações e avaliações o nível de disfunção ventilatória do neonato avaliado, para conseguir assim estratificar a gravidade do quadro e a indicação de cada suporte não invasivo.
Objective: To systematically review in the literature the effects of non-invasive ventilatory support compared to the effects of high-flow nasal catheter in premature patients with ventilatory dysfunction, thus analyzing the benefits and harms that each technique can bring to this population. Methods: The Pubmed, Cochrane, BVS and Scielo databases were searched in March 2023. For the selection of keywords in Pubmed and Cochrane, indexed Mesh descriptors were used, and for research in other databases, DeCS were used. Results: Six articles were selected for this review. The total sample of our study consisted of 1,450 patients diagnosed with prematurity in need of ventilatory support who underwent noninvasive mechanical ventilation (nCPAP) and high-flow nasal cannula ventilatory support. Data such as work of breathing, 72h support mode failure, patient comfort and respiratory parameters were evaluated. Conclusion: The current systematic review therefore concludes and suggests the need for further studies of randomized clinical trials with clear criteria and well-defined scales of ventilatory dysfunction, including in their classifications and assessments the level of ventilatory dysfunction of the evaluated neonate, in order to achieve thus stratifying the severity of the condition and the indication of each non-invasive support.
Objective: To systematically review in the literature the effects of non-invasive ventilatory support compared to the effects of high-flow nasal catheter in premature patients with ventilatory dysfunction, thus analyzing the benefits and harms that each technique can bring to this population. Methods: The Pubmed, Cochrane, BVS and Scielo databases were searched in March 2023. For the selection of keywords in Pubmed and Cochrane, indexed Mesh descriptors were used, and for research in other databases, DeCS were used. Results: Six articles were selected for this review. The total sample of our study consisted of 1,450 patients diagnosed with prematurity in need of ventilatory support who underwent noninvasive mechanical ventilation (nCPAP) and high-flow nasal cannula ventilatory support. Data such as work of breathing, 72h support mode failure, patient comfort and respiratory parameters were evaluated. Conclusion: The current systematic review therefore concludes and suggests the need for further studies of randomized clinical trials with clear criteria and well-defined scales of ventilatory dysfunction, including in their classifications and assessments the level of ventilatory dysfunction of the evaluated neonate, in order to achieve thus stratifying the severity of the condition and the indication of each non-invasive support.
Palavras-chave
Neonatal, Alto fluxo, Cnaf, Ventilação mecânica não invasiva, Prematuridade, Disfunção ventilatória