Análise da taxa de contaminação em hemoculturas: estratégias de minimização e critérios de diferenciação entre agentes etiológicos e contaminantes: uma revisão integrativa
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Data
2023-12
Tipo de documento
Artigo Científico
Título da Revista
ISSN da Revista
Título de Volume
Área do conhecimento
Ciências da Saúde
Modalidade de acesso
Acesso aberto
Editora
Autores
CASAGRANDE, Laíza
FERREIRA, Ana Kamila
LISBOA, Daiana Alzerina
TEODORO, Gabriela Taynara Goedert
Orientador
GOMES, Ludmila Vilela Pereira
Coorientador
Resumo
A contaminação de uma hemocultura é caracterizada pela identificação de microrganismos na amostra que não estão presentes no sangue do indivíduo em questão. Diferenciar hemoculturas positivas de contaminadas é difícil devido a microrganismos que podem indicar infecção ou contaminação, especialmente em pacientes com dispositivos intravasculares. Este estudo configura-se como uma revisão integrativa da literatura, cujo objetivo principal é avaliar as taxas de contaminação em hemoculturas e identificar quais estratégias e critérios podem ser usados para reduzir a contaminação e diferenciar os agentes etiológicos dos contaminantes. Para aprimorar a qualidade dos artigos, foram estabelecidos critérios de inclusão, como pesquisas científicas nas bases BVS, Periódico CAPES, PubMed e SciELO; idiomas português, inglês, francês e espanhol; publicações de 2013 a 2023; e alinhamento com a questão norteadora da revisão. Foram excluídas pesquisas não disponíveis nas bases, duplicatas e publicações de manuais, diretrizes, anais de congresso. Os estudos revelaram que as taxas de contaminação de hemoculturas excederam o limite de 3% recomendado pelas instituições americanas na maioria das regiões analisadas. Múltiplos fatores, incluindo aspectos estruturais, procedimentos de coleta e treinamento da equipe, contribuíram para esse aumento. Estabeleceu-se um consenso na identificação dos estafilococos coagulase-negativa, particularmente o S. epidermidis, como os microrganismos mais comuns em casos de contaminação. Diversos critérios, como a combinação de perfis de frascos de hemoculturas e biomarcadores inflamatórios, foram explorados para diferenciar bacteremia de contaminação. Técnicas como dispositivos de desvio de amostra e modificações na sequência de coleta surgiram como estratégias eficazes para reduzir as taxas de contaminação.
Palavras-chave
hemocultura, bacteremia, técnicas e procedimentos diagnósticos