A atuação fisioterapêutica na equipe multidiscipliar da uti no recrutamento alveolar da sdra: revisão de literatura.

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Data

2021-12

Tipo de documento

Artigo Científico

Título da Revista

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Título de Volume

Área do conhecimento

Modalidade de acesso

Acesso aberto

Editora

Autores

BARBOSA, Igor Henrique Hortencio
FARIAS, Ynajara Santos Nóbrega

Orientador

OLIVEIRA, Marcella Cabral de

Coorientador

Resumo

A Síndrome do Desconforto Respiratório Agudo (SDRA) é descrita como um tipo de insuficiência respiratória aguda, que tem como fisiopatologia um edema pulmonar não cardiogênico e inflamação difusa. As manobras de recrutamento alveolar podem ser realizadas no tratamento dessa síndrome, com diferentes métodos de aplicação, afim de promover uma troca gasosa com mais qualidade e adequada oferta de oxigênio ao paciente, reduzindo o tempo de permanência na UTI e o risco de complicações. Objetivo: Reunir evidências sobre a atuação fisioterapêutica na equipe multidisciplinar da UTI, nos efeitos do recrutamento alveolar da Síndrome do Desconforto Respiratório Agudo. Metodologia: Trata-se de uma revisão de literatura, realizada em meios eletrônicos durante o segundo semestre de 2021, em cinco bases de dados: PubMed, Scientific Eletronic Library Online (SciELO), Literatura Latino Americana e do Caribe em Ciências e Saúde (LILACS), Physiotherapy Evidence Database (PEDro) e Biblioteca Regional de Medicina (BIREME). Foram utilizadas as palavras-chaves: “recrutamento alveolar” e “síndrome do desconforto respiratório agudo” também buscados em inglês: “alveolar recruitment” e “ acute respiratory distress syndrome’’, e em espanhol: “reclutamiento alveolar” e “síndrome de distrés respiratorio agudo”. Do mesmo modo foi aplicado os descritores: “síndrome do desconforto respiratório agudo” e “ventilação mecânica”, em inglês: “acute respiratory distress syndrome” e “ventilation artificial”, e em espanhol: “síndrome de dificultad respiratória”, “respiración artificial”, todos combinados pelo operador booleano ‘’and’’, sendo considerados para esta revisão apenas estudos publicados entre 2016 a 2021. Resultados: De um total de 1322 artigos encontrados, 6 estudos preencheram os critérios de inclusão. De acordo com as bases de evidências disponíveis, foi observado que a manobra de recrutamento alveolar melhora a ventilação, oxigenação e auxilia na redução do tempo de internação do paciente crítico, através dos diversos métodos de avaliação fisiológica e dos sinais clínicos. Conclusão: As manobras de recrutamento podem ser apontadas como estratégia benéfica para melhora da oxigenação de pacientes nas unidades de terapia intensiva. Entretanto, são necessários mais estudos que comprovem os demais desfechos clínicos das manobras.
Acute Respiratory Distress Syndrome (ARDS) is described as a type of acute respiratory failure, which has as pathophysiology a noncardiogenic pulmonary edema and diffuse inflammation. Alveolar recruitment maneuvers can be performed in the treatment of this syndrome, with different methods of application, in order to promote a gas exchange with more quality and adequate oxygen supply to the patient, reducing the length of stay in the ICU and the risk of complications. Objective: Gather evidence on the physiotherapeutic role in the multidisciplinary team of the ICU, on the effects of alveolar recruitment of Acute Respiratory Distress Syndrome. Methodology: This is a literature review, carried out in electronic media during the second half of 2021, in five databases: PubMed, Scientific Electronic Library Online (SciELO), Latin American and Caribbean Literature on Science and Health (LILACS), Physiotherapy Evidence Database (PEDro) and Regional Library of Medicine (BIREME). The key words: “alveolar recruitment” and “acute respiratory distress syndrome” were also searched in English: “alveolar recruitment” and “acute respiratory distress syndrome'', and in Spanish: “alveolar recruitment” and “respiratory distress syndrome acute". The following descriptors were applied: “acute respiratory distress syndrome” and “mechanical ventilation”, in English: “acute respiratory distress syndrome” and “artificial ventilation”, and in Spanish: “respiratory difficulty syndrome”, “artificial respiration”, all combined by the Boolean operator ''and'', being considered for this review only studies published between 2016 to 2021. Results: From a total of 1322 articles found, 6 studies met the inclusion criteria. According to the available evidence bases, it was observed that the alveolar recruitment maneuver improves ventilation, oxygenation and helps to reduce the hospitalization time of critically ill patients, through different methods of physiological assessment and clinical signs. Conclusion: Recruitment maneuvers can be identified as a beneficial strategy to improve oxygenation of patients in intensive care units. However, further studies are needed to prove the other clinical outcomes of the maneuvers.

Palavras-chave

recrutamento alveolar, síndrome do desconforto respiratório agudo, ventilação mecânica

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