Fisioterapia
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Navegando Fisioterapia por Autor "Alves, Mariana Pimenta"
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Artigo Científico Acesso fechado Recursos fisioterapêuticos no fortalecimento de quadríceps após reconstrução de ligamento cruzado anterior: uma revisão bibliográfica(2022-12-16) Sousa, Mikaela Martins de; Rodrigues, Camila Inácio; Lima, Talles Carvalho; Alves, Mariana Pimenta; Lima, Luis Felipe Pires deA articulação do joelho é uma articulação complexa, composta por várias estruturas intracapsulares, sendo uma delas, o Ligamento Cruzado Anterior (LCA). O LCA possui uma função fundamental na estabilidade do joelho, ele é um importante restritor da instabilidade anterior e rotação interna da tíbia. Os mecanismos de lesão no LCA geralmente não envolvem queda ou contato direto e ocorrem devido à rotação interna do fêmur sobre a tíbia, associados ou não a um valgismo. Os tratamentos para a lesão de LCA são divididos em tratamento conservador e cirúrgico. Dependendo do grau da lesão, geralmente é recomendada uma reconstrução cirúrgica, uma vez que o objetivo final da reconstrução do ligamento cruzado anterior (RLCA) é o retorno à atividade física, no mesmo nível pré-lesão. A fraqueza e atrofia do quadríceps no membro acometido é resultado do processo de imobilização e queda dos níveis funcionais após a lesão e mais ainda após a cirurgia. Várias modalidades e protocolos de reabilitação após a RLCA são eficazes para melhorar os resultados cirúrgicos e as taxas de retorno às atividades desportivas e vêm sendo estudadas ao longo do tempo. O presente trabalho teve como objetivo avaliar diferentes recursos disponíveis à prática fisioterapêutica na atuação na reabilitação após a RLCA, com foco no fortalecimento de quadríceps e subsequente prevenção de sua fraqueza. Concluímos que o grau de evidência varia e, dentro do mesmo recurso, diferenças de parâmetro e equipamentos dificultam uma análise estatística mais criteriosa. O recurso analisado que mais demonstrou eficácia foi a eletroestimulação (tanto FES como EENM), além de evidências moderadas para o treinamento cruzado (cross-education) e protocolos pré-operatórios. Vale ressaltar que esses recursos devem ser aliados a uma reabilitação convencional e uma tratativa individualizada e integral do paciente.