Biomedicina
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Navegando Biomedicina por Autor "BRONZERI, Fernanda"
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Artigo Científico Acesso embargado Agonista do GLP-1 para tratar a obesidade e prevenir a doença cardiovascular: O que é que conseguimos até agora?(2022-08) PEDROSA, Mauricio Reis; FRANCO, Denise Reis; GIEREMEK, Hannah Waisberg; VIDAL, Camila Maia; BRONZERI, Fernanda; ROCHA, Alexia de Cassia; CARA, Luis Gabriel de Carvalho; FOGO, Sofia Lenzi; ELIASCHEWITZ, Freddy GoldbergDiscutir a evidência que apoia a utilização de agonistas do recetor do péptido 1 semelhante ao glucagon (GLP-1RA) no tratamento da obesidade e o seu papel como fármaco cardioprotector. A obesidade não é apenas uma hipertrofia do tecido adiposo, pois este pode tornar-se disfuncional e inflamado, resultando num aumento da resistência à insulina. O excesso de peso está associado a um aumento da incidência de eventos cardiovasculares e a perda de peso conseguida através de alterações do estilo de vida reduz os factores de risco, mas não tem um efeito claro nos resultados cardiovasculares. Em contrapartida, o tratamento da obesidade com GLP-1RA diminui o risco cardiovascular e são discutidos os possíveis mecanismos de cardioprotecção conseguidos por esta classe de fármacos. Os GLP-1RA foram inicialmente desenvolvidos para tratar doentes com diabetes tipo 2, nos quais os efeitos sobre a glicemia e, além disso, a perda de peso, especialmente com GLP-1RA de ação prolongada, eram evidentes. No entanto, ensaios de segurança cardiovascular em doentes com diabetes tipo 2, a maioria com doença cardiovascular e excesso de peso, mostraram que os agonistas dos receptores GLP-1 eram de facto capazes de diminuir o risco cardiovascular. Descobertas recentes O tratamento da diabetes tipo 2 com GLP-1RA liraglutide e semaglutide abriu caminho para uma terapia inovadora específica para a obesidade, como demonstrado com o programa SCALE 3 mg/dia de liraglutide e o programa STEP 2,4 mg/semana de semaglutide. Uma nova molécula com desempenho superior é a tirzepatide, um agonista dos receptores GLP-1 e GIP (Peptídeo Inibitório Gástrico) e os resultados recentes dos programas SURPASS e SURMOUNT