Fisioterapia
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Navegando Fisioterapia por Autor "BARRETO, Hugo Flamarion Bandetini"
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Monografia Acesso aberto A influência da mobilização precoce na diminuição dos efeitos da hospitalização prolongada em pacientes internados em unidade de terapia intensiva e submetidos à ventilação mecânica: uma revisão integrativa.(2024-06) BARRETO, Hugo Flamarion Bandetini; SOUZA, Rebecca Passos de; SANTOS, Regina Aparecida dosIntrodução: A perda de mobilidade em pacientes hospitalizados tem impacto negativo em vários sistemas, incluindo os pulmões, o sistema cardiovascular, os músculos e os ossos. Diversos fatores podem contribuir nessa condição, dentre eles destacamos a VM. Para isso, a mobilização precoce vem como alternativa para minimizar essas sequelas, podendo facilitar o desmame da VM e reduzir o tempo de permanência na UTI. Objetivo: realizar uma revisão integrativa sobre a influência da mobilização precoce para diminuição dos efeitos da hospitalização prolongada em pacientes internados em unidade de terapia intensiva e submetidos à ventilação mecânica; analisar a relação entre a mobilização precoce e a diminuição dos efeitos da hospitalização prolongada; analisar os protocolos de mobilização precoce; identificar e analisar as avaliações para tempo de permanência na UTI, tempo de ventilação mecânica e força muscular esquelética. Método: As buscas foram realizadas nas seguintes bases de dados eletrônicas: MEDLINE (via PubMed) e LILACS (via Bireme), foram incluídos nesta revisão artigos com pacientes acima de 18 anos, artigos que especifiquem a comorbidade que levou o paciente à VM e artigos que contenham os desfechos “Tempo de permanência na UTI”, “Tempo de VM” e “Força muscular esquelética”. Não foram realizadas restrições quanto ao idioma, data ou status da publicação. Resultado: A estratégia de busca identificou 187 referências, das quais 10 preencheram todos os critérios de busca e foram incluídas, sendo que cinco eram estudos coorte, duas eram estudos retrospectivos, duas eram ensaios clínicos randomizados e uma era ensaio clínico não-randomizado, os tipos de intervenções incluíram implementação do Bundle ABCDE, mobilização progressiva em quatro níveis, cicloergômetro e EENM. Observamos redução do tempo de permanência na UTI, redução da duração da VM e melhora na força muscular periférica. Conclusão: É viável e segura a prática de mobilização precoce realizada nos pacientes em VM, pois não causou eventos adversos e trouxe benefícios na diminuição do tempo de estadia na UTI e na duração da ventilação mecânica, além de contribuir para a diminuição do custo de internação dos pacientes. Embora não seja possível afirmar de maneira definitiva para todos os casos, é possível inferir que os estudos encontrados nesta revisão apresentam certas deficiências, no quesito força muscular. Portanto, se faz necessário estudos com melhor avaliação nesse desfecho específico.