Odontologia
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Navegando Odontologia por Assunto "ápice dentário"
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Monografia Acesso aberto O desafio do tratamento endodôntido em dentes permanentes jovens: apicigênese e apicificação.(2023-12) LIMA, Maria Luana Batista de; SILVA, Erileuza Pereira daINTRODUÇÂO: Em dentes permanentes jovens que apresentam inflamação pulpar profunda, a apicigênese é o tratamento indicado a preservar o tecido pulpar vital na parte apical a fim de completar a formação do ápice da raiz. Em casos em que não há vitalidade pulpar, havendo a incapacidade de desenvolvimento radicular do dente, faz-se necessário a criação de uma barreira calcificada no ápice, sendo este processo denominado de apicificação. OBJETIVO: Este trabalho objetivou discutir as terapias endodônticas em dentes permanentes jovens (apicigênese e apicificação), bem como suas aplicações na rotina clínica e melhor escolha de um material para o tratamento considerando um prognóstico favorável. METODOLOGIA: Foi realizada uma revisão narrativa da literatura abordando o estado da arte a respeito do tema, no intuito de responder ao objetivo proposto no estudo. RESULTADOS: Um dos grandes problemas encontrados pelo endodontista é o tratamento endodôntico de dentes permanentes, com ápices incompletamente formados. O objetivo do tratamento com a apicigênese é a continuidade da formação radicular, permitindo o aumento da espessura da parede dentinária e promovendo a constrição e fechamento apical, este tratamento é conservador e consiste no capeamento pulpar ou curetagem pulpar ou pulpotomia (remoção da polpa coronal), mantendo assim a polpa radicular vital e protegida por material biocompatível e sobre ele a restauração do dente. A técnica de apicificação consiste no emprego de manobras químicas e mecânicas na tentativa de debelar uma infecção. É um tratamento radical que tem como objetivo é o fechamento apical através da deposição de um tecido duro mineralizado. O Hidróxido de cálcio tornou-se padrão para estes procedimentos por possui capacidades anti-bacterianas, excelente capacidade de formação de barreira mineralizada. Outro material comumente utilizado é o Trióxido Agregado Mineral (MTA), o qual permite a conclusão mais rápida no tratamento endodôntico. CONCLUSÂO: O tratamento endodôntico em dentes permanentes jovens representa um desafio na clínica odontológica. A literatura demonstrou que o Hidróxido de Cálcio ainda é eleito por muitos autores como o medicamento padrão-ouro para a formação da barreira calcificada, juntamente com o Agregado Trioxido Mineral (MTA), este último apresentando como vantagens não fragilizar a raiz em espessura e permitir o seu desenvolvimento de forma completa, além de não causar problemas pela extrusão do material em contato com os tecidos periodontais e não ter a necessidade de trocas consecutivas, sendo atualmente uma ótima opção, com a limitação do alto custo para a sua aquisição.