Tratamentos psicoterápicos de orientação psicanalítica com pessoas com transtornos de personalidade borderline, a partir de artigos disponibilizados na literatura científica
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Data
2020
Tipo de documento
Artigo Científico
Título da Revista
ISSN da Revista
Título de Volume
Área do conhecimento
Ciências Humanas
Modalidade de acesso
Acesso embargado
Editora
Autores
Ausem, Isabela Cabral
Orientador
Lopes, Ana Maria Pereira
Coorientador
Resumo
A American Psychiatric Association caracteriza o transtorno de personalidade borderline um padrão de instabilidade nos relacionamentos interpessoais, autoimagem e afetos, com acentuada impulsividade a partir do início da idade adulta. Sendo assim, entender como ocorrem os tratamentos psicoterápicos de orientação psicanalítica de pessoas com transtornos de personalidade borderline, a partir de artigos encontrados na literatura científica pode promover melhorias no trabalho do psicoterapeuta com os pacientes e aperfeiçoar o entendimento sobre as psicoterapias, beneficiando psicólogos, pacientes e a sociedade como um todo. Dessa maneira, o presente estudo tem por objetivo estudar os processos que envolvem o tratamento dessas pessoas, a partir dos fatores que envolvem os diagnósticos, os processos psicoterápicos de orientação psicanalíticas, os modos de relação/vínculo terapêuticos e adesões ao tratamento. A pesquisa, caracterizada como pesquisa de abordagem qualitativa, objetivo exploratório e delineamento bibliográfico teve como fontes de informação 11 artigos científicos que abordavam tratamentos psicoterápicos de orientação psicanalítica em paciente borderline, a partir da base de dados LILACS. Os dados foram agrupados em eixos de análise de acordo com os objetivos específicos e cada subcapitulo propôs-se a trabalhar componentes que fazem parte dos tratamentos psicoterápicos de orientação psicanalítica, de pessoas com transtorno de personalidade borderline. Os resultados apontam que diagnósticos de pessoas com transtornos de personalidade borderline envolvem diversos fatores, entre eles, a identificação de características discriminantes, o manejo terapêutico, as comorbidades, uso de entrevistas e testes e análise das histórias de vida e história clínica. Compreende-se que a combinação de diversos recursos promove uma maior precisão nos processos de diagnósticos. Referente aos tratamentos em processos psicoterápicos psicanalíticos de pessoas com transtornos de personalidade borderline, evidencia-se sobretudo que os artigos apontam para uma flexibilização/adaptação da técnica psicanalítica às especificidades desses pacientes, a partir da modificação do setting, inclusão da rede familiar/social, uso de fármacos e adaptações das intervenções. Sobre os vínculos terapêuticos, percebe-se que os artigos partem da primitividade do vínculo como característica das pessoas com transtorno de personalidade borderline. Esse modo primitivo de vinculação reflete no vínculo com o psicoterapeuta, que geralmente é mais estreito. As dificuldades relacionadas aos seus investimentos objetais refletem na transferência e demandam um manejo contratransferêncial do psicoterapeuta. No que se refere à adesão aos tratamentos psicoterápicos de pessoas com transtornos de personalidade borderline, constata-se que a adesão sempre aparece como algo muito difícil de ser alcançado devido a aspectos que, em geral, estão ligados a padrões relacionais. Conclui-se apontando uma sobreposição dos itens das categorias analisadas, onde o vínculo/relação terapêutica parecem fazer parte do cerne da questão. Os artigos também apontam que pessoas com transtorno de pessoalidade borderline têm dificuldades no estabelecimento de fronteiras do eu dos objetos, o que se dá devido às dificuldades relacionadas às raízes de seus investimentos objetais partirem de uma perturbação precoce do desenvolvimento que impede a constância objetal, já que as suas relações com as figuras parentais foram afetivamente indiferentes. Dessa forma, a relação com o psicoterapeuta tomasse lugar central no processo psicoterápico psicanalítico através da transferência e manejo da contratransferência pelo psicoterapeuta.
Palavras-chave
Psicoterapia psicanalítica, Transtorno, Borderline