Intervenção cirúrgica x tratamento fisioterapêutico na correção da diástase do reto abdominal: um olhar da fisioterapia

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Data
2021-12-01
Tipo de documento
Monografia
Título da Revista
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Título de Volume
Área do conhecimento
Ciências da Saúde
Modalidade de acesso
Acesso aberto
Editora
Autores
Santos, Nicole
Orientador
Carvalho, Fabio Luiz Oliveira
Coorientador
Resumo
A diástase do reto do abdômen nada mais é do que o alargamento da linha alba e afastamento das bainhas do músculo reto, que, além de levar à fraqueza deste músculo, também afeta as suas funções e pode desencadear dor lombar, além de influenciar em disfunções do assoalho pélvico. Desenvolvida tanto em homens quanto em mulheres, a diástase pode ser ocasionada pelo aumento da pressão intra-abdominal, como obesidade e, principalmente, gestação. Sendo assim, esta é uma pesquisa que tem como objetivo geral discutir sobre os efeitos da intervenção cirúrgica e do tratamento fisioterapêutico na correção da diástase abdominal, destacando também a intervenção fisioterapêutica dermatofuncional de eletroterapia com corrente russa, diante da diástase do reto abdominal e o prejuízo funcional que esta alteração recorrente em gestantes e pessoas que passam por emagrecimento de muitos quilos. E como objetivos específicos, discutir sobre o tratamento para diminuição da diástase do reto do abdômen tanto com correção cirúrgica como com condutas fisioterapêuticas, destacando o recurso eletroterapêutico, a corrente russa da fisioterapia dermatofuncional; conhecer quais as técnicas cirúrgicas mais utilizadas para corrigir a diástase do reto do abdômen; identificar qual tratamento tem melhor resultado nos aspectos de força e função; discutir como a fisioterapia impacta na força e função; reconhecer como a fisioterapia ajuda na diminuição da diástase do reto do abdômen, além de outras disfunções associadas a ela; e entender como esses tratamentos interferem na qualidade de vida do indivíduo. O presente trabalho trata de uma revisão integrativa da literatura e de natureza qualitativa, em que foram utilizados os seguintes descritores: “diástase abdominal”, “atuação fisioterapêutica”, “tratamento para diástase abdominal”, “corrente russa” e “eletroterapia”, em idiomas como português e inglês, a partir de textos na íntegra e temas compatíveis ao pesquisado neste trabalho. Foram utilizados estudos publicados entre os anos de 2011 e 2021, sendo consultados em bases de dados como: Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS), Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (MEDLINE/PubMed) e Scientific Electronic Library Online (SciELO). Por conseguinte, os métodos cirúrgicos mais utilizados para o reparo da diástase do reto do abdômen são a plicatura e a laparoscopia, tanto a correção cirúrgica, quanto fisioterapia apresentam efeitos positivos na correção da diástase do reto do abdômen, sendo que a eletroterapia com corrente russa na fisioterapia dermatofuncional é um recurso a ser usado. Na melhora de força e função, as correções cirúrgicas não têm resultados satisfatórios, já a fisioterapia mostra melhores resultados na melhora de força e função e, em relação à melhora da qualidade de vida, a cirurgia tem bons resultados em testes subjetivos, todavia, o tratamento fisioterapêutico é o que mais atende aos objetivos de um tratamento de diástase do reto do abdômen e suas alterações secundárias.
Rectus abdominis diastasis is nothing more than the enlargement of the alba linea and spacing of the rectus muscle sheaths, which, in addition to leading to weakness of this muscle, also affects its functions and can trigger low back pain, in addition to influence dysfunctions of the pelvic floor. Developed in both men and women, diastasis can be caused by increased intra-abdominal pressure, such as obesity and, mainly, pregnancy. Therefore, this is a research that has as general objective to discuss the effects of surgical intervention and physiotherapeutic treatment in the correction of abdominal diastasis, also emphasizing the dermatofunctional physiotherapeutic intervention of Russian chain electrotherapy, given the rectus abdominis diastasis and the damage functional than this recurrent change in pregnant women and people who go through weight loss of many pounds. And as specific objectives, to discuss about the treatment to reduce rectus abdominis diastasis with both surgical correction and physiotherapy approaches, highlighting the electrotherapeutic resource, the Russian chain of dermatofunctional physiotherapy; to know which surgical techniques are most used to correct rectus abdominis diastasis; to identify which treatment has the best results in terms of strength and function; to discuss how physiotherapy impacts strength and function; to recognize how physiotherapy helps in the reduction of rectus abdominis diastasis, in addition to other dysfunctions associated with it; and to understand how these treatments affect the individual’s quality of life. This work is an integrative literature review of a qualitative nature, in which the following descriptors were used: ‘abdominal diastasis’, ‘physiotherapeutic performance’, ‘treatment for abdominal diastasis’, ‘Russian chain’ and ‘electrotherapy’, in languages such as Portuguese and English, from full texts and themes compatible with the researched in this work. Studies published between 2011 and 2021 were used, being consulted in databases such as: Latin American and Caribbean Literature on Health Sciences (LILACS), Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (MEDLINE/PubMed) and Scientific Electronic Library Online (SciELO). Therefore, the most used surgical methods for the repair of rectus abdominis diastasis are plication and laparoscopy, both surgical correction and positive effects in the correction of rectus abdominis diastasis, with Russian chain electrotherapy in dermatofunctional physiotherapy is a resource to be used. The surgical techniques most used to correct rectus abdominis diastasis are laparoscopy and plication, to improve strength and function, surgical corrections don’t have satisfactory results, whereas physiotherapy shows better results in improving strength and function and, regarding to the improvement in quality of life, surgery has good results in subjective tests, however, the physiotherapy treatment is the one that best meets the objectives of a treatment for rectus abdominis diastasis and its secondary alterations.

Palavras-chave
diástase abdominal, fisioterapia, tratamento fisioterapêutico, correção cirurgica
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