Indicação de realização da tomografia computadorizada na exodontia de terceiros molares inferiores a partir de sinais na radiografia panorâmica
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Data
2022-06
Tipo de documento
Artigo Científico
Título da Revista
ISSN da Revista
Título de Volume
Área do conhecimento
Ciências da Saúde
Modalidade de acesso
Acesso aberto
Editora
Autores
Teixeira, Eugênio Carlos Rocha
Silva, Juliano Fonseca
Silva, Luiz Fernando
Orientador
Araujo, Thiago Moreira Gonçalves
Coorientador
Resumo
A exodontia dos terceiros molares inferiores relaciona-se diretamente com o feixe vasculonervoso alveolar inferior, e com a relação de seu trajeto e posicionamento com o ápice radicular destes elementos. Dentre os exames complementares mais solicitados no planejamento dessas cirurgias, estão as radiografias panorâmicas, que eventualmente apresentam limitações interpretativas na correlação destas estruturas, podendo implicar em falhas no planejamento cirúrgico e, consequentemente, na sua execução, provocando no paciente parestesias transitórias ou permanentes. Este trabalho teve como objetivo a identificação da frequência do íntimo contato entre essas estruturas, além de quais sinais as radiografias panorâmicas apresentam para que seja indicada a realização da tomografia computadorizada de feixe cônico. Por meio de uma revisão integrativa, os artigos foram buscados na base de dados BVS através dos seguintes descritores: tomografia, canal mandibular, terceiro molar, exodontia e do boleano “and”. Após a busca, foram encontrados 47 artigos que, após filtrados pelos critérios de exclusão, resultaram em 7 artigos que se enquadraram nos critérios de inclusão. A partir deles, constatou-se a relevância do percentual de discordância das imagens radiográficas, comparadas às tomografias computadorizadas de feixe cônico, bem como sinais mais frequentes: escurecimento radicular, interrupção da linha radiopaca superior do canal mandibular, estreitamento radicular, escurecimento do ápice bífido da raiz e o desvio do canal mandibular. Concluiu-se que quando bem indicada, havendo a presença dos sinais relacionados, a tomografia computadorizada de feixe cônico é de extrema valia na prevenção de complicações trans e pós-operatórias, o que proporciona maior segurança e conforto ao cirurgião dentista e seu paciente.
Palavras-chave
Tomografia, Canal mandibular, Terceiro molar, Exodontia