Determinação da necessidade energética de pacientes queimados a partir das equações preditivas: uma revisão integrativa
Carregando...
Data
2020
Tipo de documento
Artigo Científico
Título da Revista
ISSN da Revista
Título de Volume
Área do conhecimento
Ciências da Saúde
Modalidade de acesso
Acesso fechado
Editora
Autores
Cândido, Larissa Martins
Orientador
Silva, Amanda Alcaraz da
Coorientador
Resumo
ABSTRACT
Introduction: Determining the daily energy requirement of a burned patient is essential to ensure healing, preservation / recovery of nutritional status, decreased risk of infection and mortality. Trauma caused by a burn raises the rate of basal metabolism and subsequently increases the daily energy requirement. Therefore, several predictive equations were developed in order to estimate this need. Objective: To identify whether there is agreement between the predictive equations that estimate the energy requirement of burned patients with indirect calorimetry. Methods: This is an integrative literature review with a descriptive characteristic, of articles available in the LILACS, SciELO, PubMED and CAPES databases, using the descriptors "Indirect calorimetry", "Energy metabolism", "Nutrition" and "Burn". Publications from the last five years were included, with the text available online in Portuguese, English or Spanish. After selecting articles by title, abstract and text, only five met the inclusion criteria and made up the final sample of this study. Results: The articles demonstrated that the predictive equations have low agreement with indirect calorimetry. However, the Toronto equations and the pocket formula (25 kcal / kg / day) proved to be more accurate than the values obtained by IC for burned adult patients. Conclusion: This review suggests that the predictive equations have low agreement with indirect calorimetry, since they overestimate or underestimate energy expenditure and such disagreements can increase the risk of infections, marked muscle catabolism, hepatic steatosis, delayed healing, among others.
Introdução: A determinação da necessidade de energia diária de um paciente queimado é fundamental para garantir cicatrização, preservação/recuperação do estado nutricional, diminuição do risco de infecção e mortalidade. O trauma causado por uma queimadura eleva a taxa de metabolismo basal e na sequência aumenta a necessidade energética diária. Portanto foram elaboradas diversas equações preditivas a fim de estimar essa necessidade. Objetivo: Identificar se há concordância entre as equações preditivas que estimam necessidade energética de pacientes queimados com a calorimetria indireta. Métodos: Trata-se de uma revisão integrativa de literatura com característica descritiva, de artigos disponíveis nas bases de dados LILACS, SciELO, PubMED e CAPES, utilizando os descritores “Calorimetria indireta”, “Metabolismo energético”, “Nutrição” e “Queimadura”. Foram incluídas publicações dos últimos cinco anos, com disponibilidade do texto online em português, inglês ou espanhol. Após seleção de artigos por título, resumo e texto, apenas cinco atenderam aos critérios de inclusão e compuseram a amostra final deste estudo. Resultados: Os artigos demonstraram que as equações preditivas apresentam baixa concordância com a calorimetria indireta. No entanto, as equações de Toronto e a fórmula de bolso (25 kcal/kg/dia) apresentaram ter mais acurácia aos valores obtidos por meio da CI para pacientes adultos queimados. Conclusão: Essa revisão sugere que as equações preditivas apresentam baixa concordância com a calorimetria indireta, visto que elas superestimam ou subestimam o gasto energético e tais discordâncias podem aumentar o risco de infeções, catabolismo muscular acentuado, esteatose hepática, atraso na cicatrização, entre outros.
Introdução: A determinação da necessidade de energia diária de um paciente queimado é fundamental para garantir cicatrização, preservação/recuperação do estado nutricional, diminuição do risco de infecção e mortalidade. O trauma causado por uma queimadura eleva a taxa de metabolismo basal e na sequência aumenta a necessidade energética diária. Portanto foram elaboradas diversas equações preditivas a fim de estimar essa necessidade. Objetivo: Identificar se há concordância entre as equações preditivas que estimam necessidade energética de pacientes queimados com a calorimetria indireta. Métodos: Trata-se de uma revisão integrativa de literatura com característica descritiva, de artigos disponíveis nas bases de dados LILACS, SciELO, PubMED e CAPES, utilizando os descritores “Calorimetria indireta”, “Metabolismo energético”, “Nutrição” e “Queimadura”. Foram incluídas publicações dos últimos cinco anos, com disponibilidade do texto online em português, inglês ou espanhol. Após seleção de artigos por título, resumo e texto, apenas cinco atenderam aos critérios de inclusão e compuseram a amostra final deste estudo. Resultados: Os artigos demonstraram que as equações preditivas apresentam baixa concordância com a calorimetria indireta. No entanto, as equações de Toronto e a fórmula de bolso (25 kcal/kg/dia) apresentaram ter mais acurácia aos valores obtidos por meio da CI para pacientes adultos queimados. Conclusão: Essa revisão sugere que as equações preditivas apresentam baixa concordância com a calorimetria indireta, visto que elas superestimam ou subestimam o gasto energético e tais discordâncias podem aumentar o risco de infeções, catabolismo muscular acentuado, esteatose hepática, atraso na cicatrização, entre outros.
Palavras-chave
Metabolismo energético, Calorimetria indireta, Queimaduras, Nutrição