O treinamento muscular inspiratório melhora a capacidade de exercício após o acidente vascular cerebral: uma revisão sistemática de ensaios clínicos randomizados
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Data
2023-06-22
Tipo de documento
Artigo Científico
Título da Revista
ISSN da Revista
Título de Volume
Área do conhecimento
Ciências da Saúde
Modalidade de acesso
Acesso aberto
Editora
Autores
Fernandes, Paulo
Ferreira, Josielly
Orientador
Barbosa, Ramon
Coorientador
Resumo
Introdução: O Acidente Vascular Cerebral (AVC) é uma das principais doenças em
todo o mundo. Além disso, impacta diretamente em altos custos para os órgãos de
saúde, cabendo mencionar seus impactos negativos sobre a funcionalidade,
participação social e, fatores biopsicossociais da população acometida por tal
condição clínica. Além disso, o estudo global de cargas de doenças destaca que a
cada ano, 13,7 milhões de indivíduos tem um AVC no mundo e 5,5 milhões vão a
óbito, além de existir 80,1 milhões de casos prevalentes de AVC no mundo, tornandoa uma importante condição de saúde, que necessita de estratégias que visem a
reabilitação, bem como, recuperação dos seus desfechos clínicos. Assim, o
treinamento muscular inspiratório (TMI) vem sendo descrito como uma intervenção
capaz de melhorar parâmetros funcionais relacionados a pacientes com alterações
neurológicas, contudo, não existem revisões relacionando o TMI com a capacidade
de exercício. Objetivos: sumarizar ensaios clínicos randomizados que analisaram os
efeitos do TMI na capacidade de exercício em pacientes após o AVC. Materiais e
Métodos: revisão sistemática, PROSPERO (CRD42022338504), realizada nas
bases: PUBMED, LILACS, MEDLINE, Portal BVS, SciELO e PEDro. Descritores:
"Functional capacity", "stroke" e a palavra-chave: “Inspiratory Muscle Training”.
Incluídos: Ensaios clínicos randomizados, que tiveram por objetivo analisar os efeitos
do treinamento muscular inspiratório em indivíduos após o acidente vascular cerebral,
para desfechos como: capacidade funcional, força muscular respiratória (PIMAX e
PEMAX), equilíbrio, dispneia e capacidade cardiopulmonar (VO2max). Não foram
realizadas restrições quanto ao idioma e tempo de publicação dos estudos. A
qualidade metodológica foi avaliada pela escala PEDro. Resultados: as buscas
identificaram 140 artigos, contudo, após análise 11 foram incluídos. Esses eram
ensaios clínicos randomizados, publicados entre 2010 e 2021. O treinamento
muscular inspiratório promoveu melhora na força muscular respiratória (PIMAX e
PEMAX). Além disso, ocorreram melhoras significativas na dispneia, equilíbrio e
função cardiopulmonar. Contudo, na capacidade funcional os estudos apresentam
resultados controversos. O média PEDro foi de 6,6. Conclusões: O TMI apresenta
efeitos positivos relacionados as força muscular respiratória, dispneia e equilíbrio.
Contudo, os resultados parecem não ser transferidos para a capacidade funcional e
qualidade de vida em pacientes após o AVC.
Palavras chaves: Acidente vascular cerebral; Treinamento Muscular inspiratório;
Capacidade funcional.
Palavras-chave
Functional capacity, stroke, Inspiratory Muscle Training