Análise das principais não conformidades de registros de enfermagem encontradas em prontuários: uma revisão de literatura
dc.contributor.advisor | Martins, Carlos Pereira | |
dc.contributor.author | Henschel, Jackson Errol de Oliveira | |
dc.contributor.author | Ribeiro, Gilda | |
dc.coverage.spatial | Blumenau | pt_BR |
dc.date.accessioned | 2023-07-20T11:00:37Z | |
dc.date.available | 2023-07-20T11:00:37Z | |
dc.date.issued | 2023-07-06 | |
dc.description.abstract | Introdução: A auditoria em enfermagem desempenha um papel fundamental na avaliação sistemática da qualidade da assistência, por meio da análise das anotações nos prontuários e das condições dos pacientes. Essa prática é uma ferramenta essencial para a transformação dos processos de trabalho e a manutenção da excelência nos cuidados prestados, garantindo uma posição competitiva no mercado. Objetivo: O objetivo deste estudo é levantar e analisar, de forma técnico-científica, os dados da literatura sobre as principais irregularidades no preenchimento dos prontuários, bem como propor melhorias para a qualidade dos registros de enfermagem. Metodologia: A abordagem adotada neste estudo consiste na coleta de dados por meio de fontes secundárias, utilizando um levantamento bibliográfico abrangente temporal (2013-2021) com os descritores "análise cronológica", "registros de enfermagem" e "auditoria". Resultados: Dez estudos foram incluídos nesta revisão, revelando a presença de erros e inconsistências nos registros, desde a admissão até a alta hospitalar. Essas falhas foram mais comuns nas evoluções, prescrições, cuidados e manejo geral do paciente. Apesar das anotações nos prontuários não abrangerem todos os aspectos da prática assistencial da enfermagem, elas desempenham um papel crucial na implementação das ações. Considerações: Em conclusão, a auditoria de enfermagem é crucial para melhorar a qualidade dos cuidados de saúde e reduzir despesas desnecessárias. Os auditores, com sua perspectiva contábil, identificam inconsistências nos registros de enfermagem e seu impacto na qualidade dos cuidados. A documentação de enfermagem requer atenção contínua para garantir a qualidade dos cuidados. | pt |
dc.format.extent | 11 f. | pt_BR |
dc.identifier.uri | https://repositorio.animaeducacao.com.br/handle/ANIMA/36042 | |
dc.language.iso | pt | pt_BR |
dc.rights | Atribuição-SemDerivados 3.0 Brasil | * |
dc.rights.uri | http://creativecommons.org/licenses/by-nd/3.0/br/ | * |
dc.subject | Irregularidades | pt_BR |
dc.subject | qualidade dos registros de enfermagem | pt_BR |
dc.subject | equipe de enfermagem assistencial | pt_BR |
dc.subject | auditoria | pt_BR |
dc.subject | tecnologia e registros digitais | pt_BR |
dc.title | Análise das principais não conformidades de registros de enfermagem encontradas em prontuários: uma revisão de literatura | pt_BR |
dc.title.alternative | Analysis of the main non-conformities of nursing records found in medical records: a literature review | pt_BR |
dc.type | Artigo Científico | pt_BR |
local.author.curso | Enfermagem | pt_BR |
local.author.unidade | UniSociesc / Blumenau | pt_BR |
local.dateissued.semester | 2 | pt_BR |
local.modalidade.estudo | Presencial | pt_BR |
local.rights.policy | Acesso aberto | pt_BR |
local.subject.area | Ciências da Saúde | pt_BR |
local.subject.areaanima | Ciências Biológicas & da Saúde | pt_BR |
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