Efeito da massagem no tecido conjuntivo no controle hemodinâmico em adultos: estudo randomizado e controlado
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Data
2023-12
Tipo de documento
Artigo Científico
Título da Revista
ISSN da Revista
Título de Volume
Área do conhecimento
Modalidade de acesso
Acesso aberto
Editora
Autores
BEZERRA, Alex Lima
SILVA, Binca Nancy da
DIAS, Gustavo Kim Akamine
FIALHO, Letícia de Paula
SILVA, Maria Eduarda Henriques da
AMARAL, Matheus Henrique Alkmim do
Orientador
FERNANDES, Elaine Ferrão
Coorientador
OLIVEIRA, Adriana Sarmento de
Resumo
Introdução: As terapias manuais são uma das especialidades fisioterapêuticas que tem sido amplamente utilizadas no processo de reabilitação. Um dos ramos da terapia manual que tem demonstrado eficácia é a Massagem do Tecido Conjuntivo (MTC), terapia caracterizada por movimentos manuais de tração profunda aplicado ao tecido conjuntivo, sendo indicada como terapia para restaurar diversas condições patológicas e desequilíbrios viscerais. A MTC se baseia por meio de vias reflexas do Sistema Nervoso Autônomo, em que estimula uma resposta aferente devido ao reflexo viscerocutâneo. Dessa forma, a MTC pode ser utilizada como uma terapia complementar e alternativa a fim de obter uma resposta cardiovascular, sendo necessário estudos para avaliar o efeito da técnica no controle hemodinâmico.
Objetivo: Avaliar o efeito da MTC sobre o controle hemodinâmico em adultos. Metodologia: Estudo randomizado controlado de caráter prospectivo, simples cego, aprovado no Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Anhembi Morumbi sob o número do parecer 4.710.183 e CAAE 46292321.4.0000.5492. Participaram da pesquisa adultos que possuem idade entre 18 e 43 anos, de ambos os sexos. O protocolo de atendimento consistia em uma aplicação de placebo ou MTC, na região lombossacral, cuja escolha da ordem de aplicação era feita por randomização. Os indivíduos eram orientados para que se sentassem em uma cadeira, sem apoio de costas e braços, com angulação do quadril e joelhos à 90°. Iniciamos a sessão aferindo pressão arterial sistólica (PAS), pressão arterial diastólica (PAD), frequência cardíaca (FC) e saturação (SAT) em repouso. Imediatamente após, era aplicado um dos protocolos (placebo ou MTC), e imediatamente depois reavaliado a PAS, PAD, FC e SAT. Após 7 dias a sessão era repetida seguindo o mesmo protocolo, alternado a técnica aplicado ao indivíduo. A frequência cardíaca (FC) e a saturação de oxigênio (SAT) eram avaliadas com oxímetro Multilaser e a pressão arterial (PA) através do esfigmomanômetro RAPPAPORT, sendo utilizado no braço dominante, com o indivíduo sentado. Todos os dados foram tabulados e analisados de forma descritiva
e inferencial, seguida da aplicação do Teste “t” de Student para amostras dependentes. Para avaliar diferenças entre as proporções de variáveis categóricas entre os grupos foi aplicado o Teste do Qui quadrado. Foi adotado um valor de p<0,05 para significância estatística. A análise estatística foi realizada no programa Excel versão 2010 da Microsoft. Resultados: Foram selecionados 24 adultos para participação do estudo, totalizando 48 sessões. A amostra foi composta predominantemente por mulheres, idade média de 25±5,61 anos, e valores pressóricos normais de acordo com as Diretrizes Brasileira de Hipertensão Arterial (2020). A aferição da PAS, PAD, FC e SAT foi realizada em 4 momentos: antes da aplicação da técnica (Placebo/MTC) e após a aplicação da técnica (Placebo/MTC). Os pacientes autorrelataram doenças como ansiedade, asma, enxaqueca, epilepsia, gastrite, hipotireoidismo e rinite. Não houve diferença significativa entre as variáveis hemodinâmicas, nem PA nem FC, no momento pré e pós-intervenção das sessões placebo e MTC em nenhum dos grupos. Conclusão: A Massagem do Tecido Conjuntivo não altera o controle hemodinâmico, nem pressão arterial nem frequência cardíaca, de adultos.
Palavras-chave
Massagem, Manipulações Musculoesqueléticas, Tecido Conjuntivo, Pressão Arterial, Frequência Cardíaca