Fisioterapia

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Uso racional de oxigenoterapia em pacientes críticos em ambiente hospitalar: uma revisão narrativa
(2023-12) LIMA, Aline de Silva; BRAGA, Maria de Ávila; CERVERA, Vitoria Zacarias; MANGINI, Yeda Colombo
INTRODUÇÃO: Na antiguidade, o oxigênio era considerado um elemento misterioso e mágico e desde então, era associado à vida e à cura de doenças. É um elemento essencial para a vida e sua utilização como terapia é amplamente difundida na prática clínica. Alguns fatores que tornam a ventilação pulmonar inadequada, podem desenvolver certas doenças respiratórias, assim como anormalidade no sistema de difusão entre pulmões e tecidos. Sua escassez no metabolismo humano pode levar à hipóxia, podendo causar danos irreversíveis aos tecidos e até a morte. Em contrapartida o tratamento dos distúrbios respiratórios feitos com a suplementação de oxigênio, pode ocasionar o uso excessivo dessa terapia, que por sua vez desencadeia a hiperóxia aguda, resultando em possíveis lesões pulmonares. OBJETIVO: O objetivo gera deste trabalho é discorrer sobre o uso racional da oxigenoterapia em ambientes hospitalares, verificando os tipos de estudos existentes sobre o assunto, quais são as técnicas e interfaces mais utilizadas dentro da oxigenoterapia, quais são os efeitos deletérios do uso da oxigenoterapia mais comuns e mais raros e por fim, analisar e descrever os resultados alcançados com o uso racional de oxigenoterapia. MÉTODOS: Para isso, adotou-se uma abordagem de revisão bibliográfica para explorar o uso racional da oxigenioterapia em pacientes hospitalizados, concentrando-se em estudos publicados no período de 2016 a 2023. CONCLUSÃO: A administração cuidadosa de oxigênio com foco em faixas específicas de saturações-alvo, torna-se crucial. Práticas otimizadas são essenciais para reduzir riscos em ambientes hospitalares. A complexa interação entre oxigênio, microbiota e lesão pulmonar destaca a importância de uma abordagem individualizada e precisa ser mais abordada na literatura.
Perfil antropométrico, clínico e hemodinâmico de idosos pré-frágeis
(2023-12) CORDEIRO, Gabrielly de Brito; SILVA, Gleyciane Natalia Rodrigues; SOUSA, Mélone Cristina Mendes Guedes de; BUENO, Thamyres Oliva
Introdução: O processo de envelhecimento é caracterizado por uma deterioração gradativa da integridade fisiológica, levando ao comprometimento da capacidade funcional e, por fim, ao aumento da suscetibilidade à morte. Durante este caminho, é possível que o idoso se encaixe em um contexto fisiopatológico conhecido como Síndrome de Fragilidade, sendo um estado de reserva fisiológica reduzida. Além do que seria esperado com o envelhecimento normal, acredita-se que resulte do efeito cumulativo em múltiplos sistemas fisiológicos, causando vulnerabilidade e efeitos adversos ao longo do tempo, podendo ser identificada conforme os cinco critérios propostos por Fried et al. (2001). Desse modo, vale salientar que o idoso pré-frágil deve apresentar um ou dois destes critérios. Objetivos: Avaliar o perfil antropométrico, clínico e hemodinâmico de idosos pré-frágeis. Metodologia: Foi realizado um estudo transversal, com seguimento de 12 meses, desde OUTUBRO de 2021 a OUTUBRO de 2022 em idosos membros do Centro Integrado de Saúde (CIS) da Universidade Anhembi Morumbi. Foram incluídos na pesquisa, idosos com 65 anos ou mais, ambos os sexos, participantes de um dos grupos do CIS, que concordaram em participar do estudo e que assinaram o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE). Foram excluídos, aqueles que apresentaram qualquer critério que alterasse a avaliação da pressão arterial, os que não concordaram em participar do estudo ou não assinaram o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido. Foram avaliados os cinco critérios, sendo 1) Perda de peso não intencional; 2) Exaustão avaliada por autorrelato de fadiga; 3) Diminuição da força de preensão manual; 4) Baixo nível de atividade física; 5) Diminuição da velocidade de caminhada. A pressão arterial e a frequência cardíaca foram avaliadas tanto em repouso quanto durante três minutos de exercício isométrico realizado a 30% da contração voluntária máxima, com o paciente em posição de decúbito dorsal. Resultados: Foram avaliados 16 idosos pré-frágeis e a maior parte da amostra era composta por idosos do sexo feminino e com sobrepeso. Nota-se que o critério baixo nível de atividade física apresentou uma maior proporção, sendo que 87% idosos eram sedentários. Adicionalmente, o critério da exaustão estava presente em 25% da amostra. Observa-se nos idosos pré-frágeis que o aumento progressivo das variáveis da FC, PAS e PAD mediante aos três minutos de exercício isométrico ocorreu sem hiperatividade. Discussão: A pré fragilidade é um conjunto multifatorial, multidimensional e dinâmico de perigo transitório e potencialmente reversível, relativo às situações fisiológicas desenvolvidas ao longo do tempo. Segundo dados obtidos através de uma meta-análise, a pré fragilidade está ligada ao aumento da ameaça de Doenças Cardiovasculares (DCV) entre os idosos. Conclusão: Conclui-se que a maior parte da amostra de idosos pré-frágeis era composta por pessoas do sexo feminino, com sobrepeso, comportamento hemodinâmico normal em repouso e durante exercício isométrico de preensão manual, tendo o critério baixo nível de atividade física como o mais prevalente, indicando a importância da prática regular de exercício físico na prevenção e controle da Síndrome da Fragilidade (SF).
Prevalência das lesões musculoesqueléticas em corredores de rua do estado de São Paulo
(2023-12) ROMERO, Beatryz Sousa; SILVEIRA, Melanie Marques Lawston; SILVA, Monaliza Patrícia Marques de Oliveira e; PESSOA, Silvia Laís Morais
Introdução: A corrida de rua é uma atividade física que vem crescendo no meio dos esportes, seja pela facilidade na sua prática e baixo custo inicial de investimento ou pelos inúmeros benefícios que traz para a saúde. Com essa alta adesão também tem sido crescente o número de pessoas que realizam a prática da corrida sem orientação profissional ou de forma inadequada, contribuindo para o aparecimento ou aumento de lesões entre os atletas, principalmente quando somado aos eventuais riscos associados.
O monitoramento em saúde e a prevalência de incidentes cardiovasculares em jogadores de futebol: revisão narrativa
(2023-12) OLIVEIRA, Caroline das Virgens De; SILVA, Halisson Vieira da; CRUZ, Letícia Vieira, Letícia Vieira Cruz; PEREIRA, Nathalia Gabriele dos Santos, Nathalia Gabriele dos Santos Pereira; DINIZ, Yasmin Araujo, Yasmin Araujo Diniz
Introdução: O futebol é o esporte mais popular do mundo, segundo dados da Federação Internacional de Futebol (Fifa), cerca de 270 milhões de pessoas atuam em atividades diretamente relacionadas ao esporte. A resposta cardíaca ao exercício prolongado e intenso, induz a alterações adaptativas fenotípicas e fisiológicas que melhoram a capacidade do miocárdio de atender às demandas de oxigênio. Essas mudanças resultam de uma necessidade corporal intrínseca decorrente das atividades e dependentes do volume, intensidade, frequência dos treinos e anos de treinamento. Várias patologias podem compartilhar alterações fenotípicas com o coração dos atletas, como a cardiomiopatia hipertrófica e cardiomiopatia arritmogênica do ventrículo direito. Desta forma, o objetivo deste estudo é avaliar a prevalência e incidência de doenças cardiovasculares e o monitoramento em saúde de jogadores de futebol. Metodologia: Trata-se de uma revisão narrativa desenvolvida pelo grupo de pesquisa da Universidade Anhembi Morumbi (UAM), envolvendo jogadores de futebol e a relação da atividade esportiva com a prevalência de doenças cardiovasculares. Resultados: De acordo com os achados na análise dos artigos, destacou-se que o monitoramento cardiovascular é algo consideravelmente recorrente nos clubes investigados. Esse acompanhamento se concretiza por meio da realização de exames complementares, implementação de protocolos terapêuticos apropriados e subsequente reavaliação. Conclusão: O acompanhamento cardiovascular é algo relativamente recorrente nos clubes investigados, consistindo na supervisão médica, utilização de exames complementares e avaliação física.
Impactos da prática esportiva no desenvolvimento motor de crianças e adolescentes: uma revisão da literatura
(2022-05) Ferreira, Carolina
Introdução: O desenvolvimento motor é um processo natural do movimento humano, ao longo da vida aprendemos e aprimoramos atividades como andar, correr, chutar e pegar objetos, essas ações compõem nossas habilidades motoras. Uma prática esportiva independentemente do tipo, possui uma exigência motora especifica para sua realização. Objetivo: Realizar uma revisão na literatura sobre os impactos da prática esportiva em crianças e adolescentes. Metodologia: As pesquisas ocorreram nas bases Pubmed, Lilacs e PEDro, as buscas foram feitas com os descritores no MeSH e DeCS, trazendo um total de 634 resultados. As inclusões tiveram como critério artigos publicados entre 2012 e 2022, na língua portuguesa, inglesa ou espanhola, com estudos realizados em crianças saudáveis. Após análise dos dados, dezesseis artigos foram selecionados para a revisão. Resultados: Criou-se um resumo dos dados apresentados sobre o desenvolvimento motor de crianças dos 16 artigos selecionados. Conclusão: A prática esportiva possui impactos positivos no desenvolvimento infantil, melhorando a performance e ganho de habilidades motoras.
Efeitos do exercício físico na obesidade sarcopênica: revisão narrativa.
(2023-12) PASSOS, Alexia Vieira dos; SANTOS, Emilly de Santana; SENA, Gabriel Santos de; QUINTAL, Luiza Gabriela de Oliveira
Introdução: A obesidade sarcopênica (OS) é caracterizada pela presença concomitante de obesidade e sarcopenia, sendo uma condição clínica e funcional. A OS tem sido considerada um fator de risco importante e independente para outros problemas como a incapacidade física, fragilidade, comorbidades, hospitalizações e mortalidade. A intervenção física é uma abordagem muito importante para melhora da funcionalidade em pessoas que apresentam essa condição. Objetivo: Esse estudo tem por objetivo investigar os efeitos do exercício físico em pessoas com OS, por meio de análise de dados coletados em estudos publicados na literatura. Método: Foram realizadas buscas de artigos científicos nos idiomas inglês e português, na base de dados PUBMED, publicados entre os anos de 2018 e 2023. Os estudos selecionados deveriam abordar os efeitos do exercício físico em pessoas com OS, excluindo artigos de revisão, sem intervenção ou texto completo indisponível. Resultados: A busca resultou em 179 artigos, dos quais foram selecionados 5, após aplicar os critérios de elegibilidade. As abordagens de exercícios físicos encontradas nos estudos foram exercícios aquáticos, exercícios resistidos com theraband, treinamento de resistência, treinamento de resistência progressiva e treinamento de força muscular na cadeira. Sobre uma perspectiva geral, os textos utilizaram das mesmas ferramentas de avaliação e coletaram dados relacionados ao aumento de força muscular e capacidade física semelhantes. Conclusão: A intervenção física possui efeitos positivos em relação ao percentual de gordura corporal, força muscular, capacidade física e resistência em pacientes com OS.
Efeito de mobilizações articulares na região cervical da coluna vertebral na pressão arterial de idosos: estudo randomizado e controlado
(2023-12) MARTINS, Ariane Vitória; CIETTO, Ingrid Souza; FLORES, Julia Ribeiro; PERIN, Lauane Cristina Marques Postigo; SILVA, Renata Machado de
Introdução: Sabe-se que o envelhecimento leva à disfunção autonômica cardíaca, resultando em variações na pressão arterial e agravando o aparecimento de doenças cardiovasculares, que são a principal causa de morte nessa população. Estudos têm demonstrado o efeito das mobilizações articulares na disfunção autonômica cardíaca e no controle da pressão arterial em adultos, mas não foi encontrado estudos com esse objetivo em idosos. Objetivo: Avaliar o efeito de mobilizações articulares na região cervical da coluna vertebral na pressão arterial de idosos. Metodologia: Trata-se de um estudo prospectivo, randomizado, controlado, simples cego, aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Anhembi Morumbi sob o protocolo número 4.710.184. Foram incluídos 83 idosos com idade igual ou superior a 60 anos, de ambos os sexos, integrantes do Centro Integrado de Saúde (CIS) da UAM e voluntários com TCLE assinado previamente. O idoso foi submetido a uma avaliação preliminar, a frequência cardíaca (FC) e a saturação de oxigênio (SAT) eram avaliadas com oxímetro Multilaser e a pressão arterial (PA) através do esfigmomanômetro RAPPAPORT, sendo utilizado no braço dominante. Posteriormente, o idoso realizou exercício isométrico por 3 minutos a 30% da contração voluntária máxima, sendo reavaliado durante um período de recuperação de 3 minutos. Este protocolo completo foi repetido após uma sessão de controle e uma sessão de intervenção de mobilizações cervicais em dias diferentes. Resultados: Nota-se que houve uma redução significativa na PAS no grupo mobilização (≤0,001) e uma redução da FC nos grupos mobilização (p≤0,001) e placebo (p≤0,02). Não houve alteração da PAD em ambos os grupos. Ou seja, a redução da PAS foi exclusiva do protocolo de mobilizações. Discussão: Algumas evidências sugerem que as terapias manuais poderiam ser complementares para auxiliar no controle cardiovascular (FORNARI; CARNEVALI; SGOIFO, 2017; KUNIKATA et al., 2012; VALENZUELA et al., 2019; AKBAS; ÜNVER; ERDEM, 2019; BUTTAGAT et al., 2011). Segundo França et al. (2005), as mobilizações articulares cervicais melhoram o sistema cardiovascular devido ao aumento do controle autonômico sobre o coração em jovens universitários. Conclusão: O protocolo de mobilização articular na região cervical da coluna vertebral de idosos foi eficaz em reduzir a resposta da pressão arterial sistólica ao exercício isométrico com handgrip nesta população.
Efeito da massagem no tecido conjuntivo no controle hemodinâmico em adultos: estudo randomizado e controlado
(2023-12) BEZERRA, Alex Lima; SILVA, Binca Nancy da; DIAS, Gustavo Kim Akamine; FIALHO, Letícia de Paula; SILVA, Maria Eduarda Henriques da; AMARAL, Matheus Henrique Alkmim do
Introdução: As terapias manuais são uma das especialidades fisioterapêuticas que tem sido amplamente utilizadas no processo de reabilitação. Um dos ramos da terapia manual que tem demonstrado eficácia é a Massagem do Tecido Conjuntivo (MTC), terapia caracterizada por movimentos manuais de tração profunda aplicado ao tecido conjuntivo, sendo indicada como terapia para restaurar diversas condições patológicas e desequilíbrios viscerais. A MTC se baseia por meio de vias reflexas do Sistema Nervoso Autônomo, em que estimula uma resposta aferente devido ao reflexo viscerocutâneo. Dessa forma, a MTC pode ser utilizada como uma terapia complementar e alternativa a fim de obter uma resposta cardiovascular, sendo necessário estudos para avaliar o efeito da técnica no controle hemodinâmico. Objetivo: Avaliar o efeito da MTC sobre o controle hemodinâmico em adultos. Metodologia: Estudo randomizado controlado de caráter prospectivo, simples cego, aprovado no Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Anhembi Morumbi sob o número do parecer 4.710.183 e CAAE 46292321.4.0000.5492. Participaram da pesquisa adultos que possuem idade entre 18 e 43 anos, de ambos os sexos. O protocolo de atendimento consistia em uma aplicação de placebo ou MTC, na região lombossacral, cuja escolha da ordem de aplicação era feita por randomização. Os indivíduos eram orientados para que se sentassem em uma cadeira, sem apoio de costas e braços, com angulação do quadril e joelhos à 90°. Iniciamos a sessão aferindo pressão arterial sistólica (PAS), pressão arterial diastólica (PAD), frequência cardíaca (FC) e saturação (SAT) em repouso. Imediatamente após, era aplicado um dos protocolos (placebo ou MTC), e imediatamente depois reavaliado a PAS, PAD, FC e SAT. Após 7 dias a sessão era repetida seguindo o mesmo protocolo, alternado a técnica aplicado ao indivíduo. A frequência cardíaca (FC) e a saturação de oxigênio (SAT) eram avaliadas com oxímetro Multilaser e a pressão arterial (PA) através do esfigmomanômetro RAPPAPORT, sendo utilizado no braço dominante, com o indivíduo sentado. Todos os dados foram tabulados e analisados de forma descritiva e inferencial, seguida da aplicação do Teste “t” de Student para amostras dependentes. Para avaliar diferenças entre as proporções de variáveis categóricas entre os grupos foi aplicado o Teste do Qui quadrado. Foi adotado um valor de p<0,05 para significância estatística. A análise estatística foi realizada no programa Excel versão 2010 da Microsoft. Resultados: Foram selecionados 24 adultos para participação do estudo, totalizando 48 sessões. A amostra foi composta predominantemente por mulheres, idade média de 25±5,61 anos, e valores pressóricos normais de acordo com as Diretrizes Brasileira de Hipertensão Arterial (2020). A aferição da PAS, PAD, FC e SAT foi realizada em 4 momentos: antes da aplicação da técnica (Placebo/MTC) e após a aplicação da técnica (Placebo/MTC). Os pacientes autorrelataram doenças como ansiedade, asma, enxaqueca, epilepsia, gastrite, hipotireoidismo e rinite. Não houve diferença significativa entre as variáveis hemodinâmicas, nem PA nem FC, no momento pré e pós-intervenção das sessões placebo e MTC em nenhum dos grupos. Conclusão: A Massagem do Tecido Conjuntivo não altera o controle hemodinâmico, nem pressão arterial nem frequência cardíaca, de adultos.
Benefícios da liberação miofasial em atletas de alto rendimento: uma revisão narrativa
(2023-12) SANTOS, Isabela Dias; BECERRA, Jaime Del Piero Medina; GOMES, João Victor Sousa; ALVES, Matheus Gabriel; MARIN, Nathalia Maria Pontoni; RODRIGUEZ, Nicolly Trindade
Introdução: Os esportes de alto rendimento são aqueles em que sempre se busca melhorar o desempenho, visando alcançar resultados cada vez melhores, seja em grupo ou individualmente. Nos exercícios de alta intensidade os sintomas mais relatados são rigidez muscular e diminuição da amplitude de movimento. Portanto, é importante que se investigue as terapias que podem ajudar a diminuir a dor e otimizar a performance. A liberação miofascial vem ganhando espaço entre as técnicas, ainda mais quando falamos de atletas, visto que a prática promove melhor vascularização, maleabilidade e relaxamento dos tecidos, facilitando a mobilidade, podendo reduzindo dores, melhorar a recuperação e a performance dos esportistas. Entretanto, há controvérsias sobre alguns efeitos e sobre a duração deles no organismo. Objetivo: O objetivo do presente estudo é analisar o que a literatura traz sobre a técnica de liberação miofascial em atletas de alto rendimento, verificando em quais casos será benéfica e em quais casos não será efetiva. Materiais e Métodos: Este estudo é uma revisão narrativa de literatura. Os artigos foram levantados das bases de dados PubMed e Scielo, e os critérios de inclusão foram: liberação miofascial como técnica principal, estudos publicados nos últimos 10 anos, free full text, em português e inglês. Resultados: Após as análises dos resultados, pode-se concluir que a técnica de liberação miofascial pode trazer resultados positivos no ganho de flexibilidade e ADM, mas há controvérsias na literatura com relação ao fato dos ganhos serem apenas agudos, durando alguns minutos. O método também se mostra positivo para recuperação e redução da dor muscular percebida, mas não se mostra eficaz para incremento de força e potência muscular, a não ser que esta potência envolva energia elástica. Já para o custo energético da corrida, a liberação miofascial prejudicou o desempenho dos atletas. Considerações Finais: Cabe ressaltar que ainda se faz necessário que haja mais estudos na área, e que os estudos sejam feitos de forma mais lineares, estando alinhados em tempo, técnica e pressão de aplicação da liberação miofascial, e com amostras maiores. Isto porquê a falta de linearidade dificulta a análise e comparação direta entre os resultados, sendo mais complexo chegar a uma conclusão e consenso sobre a técnica em questão.
Atendimento humanizado da fisioterapia em crianças queimadas: revisão narrativa
(2023-12-04) DAMACENA, Leticia da Silva; FERREIRA, Viviane da Silva; FERREIRA, Jamile Sopran; PINHEIRO, Esther Ramos
INTRODUÇÃO: As queimaduras são lesões no tecido orgânico causadas por agentes químicos, térmicos, radioativos, físicos, biológicos ou elétricos, sendo as principais vítimas desses acidentes as crianças. OBJETIVO: Verificar os achados literários disponíveis nos últimos dez anos sobre a importância da humanização no atendimento fisioterapêutico em pacientes com sequelas de queimadura. METODOLOGIA: Foi realizado um levantamento bibliográfico narrativo, através de buscas nasbases de dados PubMed, RUMA, Revista Brasileira de Queimaduras e Scielo. Na primeira etapa, os achados literários foram analisados e distribuídos conforme ano de publicação, desta forma, traçando um raciocínio aprofundado sobre a humanização e seu impacto no desenvolvimento do tratamento fisioterapêutico pediátrico, onde há sequelas de queimaduras. Foi realizada a leitura dos artigos e a exclusão dos artigos que não respondiam ao tema. Na etapa final da pesquisa, foram selecionados 12 artigos, sendo esses 5 estudos transversais, 5 revisões de literatura, 1 avaliação e 1 estudo clínico, que forneceram base para produção da pesquisa. RESULTADOS: Utilizamos o total de 12 artigos para coleta de dados sendo 5 estudos transversais, 5 revisões de literatura, 1 avaliação e 1 estudo clínico. CONCLUSÃO: Concluímos que as crianças são as maiores vítimas de acidentes que acarretam a queimaduras podendo interferir em seu dia-a-dia, seu estado emocional e físico. E por esse fato é de suma importância o profissional trazer para o paciente um atendimento humanizado onde faça com que seja um lugar de confiança e acolhimento, tendo como resultado uma criança mais confiante consigo mesma e com o próximo, visando sempre sua melhora no âmbito social, físico e psíquico.
Articulação Sacroilíaca: uma revisão integrativa de intervenções fisioterapêuticas
(2023-12) OLIVEIRA, Eneias Rodrigues de; SANTOS, Gabriel dos; RODRIGUES, Gabriel Henrique; BURITI, Gustavo Gomes; FRAGOSO, Matheus Gregory, F; ZOGBI, Thiago Antonio; NORONHA, Yuri Silva de
Introdução: Segundo a OMS, lombalgia é uma das condições musculoesqueléticas que mais causa incapacitação, mundialmente, exercendo assim um grande impacto sócio-econômico. Lombalgia pode ter inúmeras etiologias, a disfunção da articulação sacroilíaca sendo uma delas, com prevalência significante, sendo responsável por 15% a 45% dos casos. O diagnóstico de uma disfunção da articulação sacroilíaca, por ser uma articulação de anatomia complexa, é delicado, não podendo contar com um teste específico. Ao invés de um teste, é recomendado utilizar um conjunto de testes, ou cluster, como o chamado cluster de Laslett, onde cinco testes são aplicados, e uma disfunção da articulação é diagnosticada apenas de três ou mais destes testes forem positivos. Objetivos: Nesta revisão integrativa, buscou-se encontrar intervenções fisioterapêuticas eficazes no tratamento e manejo de lombalgia de origem sacroilíaca, estas sendo respaldadas por evidência científica. Métodos: Buscando um nível de evidência elevado, foram selecionados ensaios clínicos randomizados do período entre 2013 - 2023, publicados em inglês, que abordassem técnicas e/ou intervenções para a lombalgia de origem sacroilíaca. Não foram incluídas revisões sistemáticas ou meta-análises. Foi realizada uma busca ativa em duas bases de dados: Pubmed e Biblioteca Virtual em Saúde, utilizando os descritores “Sacroiliac AND Physiotherapy”; “ Sacroiliac AND Physical therapy”; “Sacroiliac AND Tape”; “Sacroiliac AND Treatment”; “Sacroiliac AND Exercise”. Resultados: Após análise da literatura, foram incluídos 19 artigos científicos que preenchiam os critérios definidos, onde foram abordadas diferentes técnicas fisioterapêuticas. Conclusão: As modalidades fisioterapêuticas de mobilização articular, osteopatia, fortalecimento muscular, Kinesiotaping e terapias manuais são eficazes no controle e manejo de lombalgia de origem sacroilíaca. As técnicas abordadas podem ser utilizadas separadamente ou em conjunto, a fim de acelerar a evolução e melhora do paciente. Estes resultados se mostram importantes, tanto para o desenvolvimento de estratégias mais eficientes, como estratégias de prevenção em populações vulneráveis à condição estudada, como atletas e gestantes.
A importância do fortalecimento do músculo dos membros inferiores para a marcha em crianças e adolescentes com paralisia cerebral espástica grau i, ii e iii da gmfcs: uma revisão integrativa
(2023-12) NAKATA, Michelle Lumy; SILVEIRA, Letícia André; ESTEVAM, Sarah Stephany Gonçalves; TEIXEIRA, Fábio Augusto Silva; MORAES, Peter Hanns Straioto de; SILVA, Marília Ortega
Introdução: A paralisia cerebral (PC) é uma condição crônica e não progressiva que afeta o Sistema Nervoso Central, a qual traz alterações motoras nos indivíduos, como fraqueza muscular e espasticidade. Essa fraqueza muscular, que se potencializa com a espasticidade pela diminuição do uso do músculo e diminuição de recrutamento das unidades motoras, principalmente em membros inferiores, tem efeito em uma alteração do ato de caminhar das crianças com PC espástica. Objetivo: Analisar se o fortalecimento muscular é benéfico para melhorar a marcha de crianças com PC espástica grau I a III da GMFCS. Métodos: Trata-se de uma revisão integrativa quantitativa. Buscou-se estudos originais, divulgados nas bases de dados online: PubMed, Medline, Google acadêmico, Lilacs, Periódicos Unifesp, Semantic Scholar. Ao total foram selecionados 17 artigos válidos, de acordo com os critérios de inclusão e exclusão, para compor o trabalho. Resultados: Dos artigos incluídos, a maioria dos resultados mostraram-se satisfatórios aos treinos de fortalecimento com enfoque na marcha, como aumento de velocidade, aumento do passo, aumento da força nos músculos dos membros inferiores. Conclusão: O treinamento de força progressivo é eficaz e seguro para crianças com paralisia cerebral espástica, pois proporciona melhora da coordenação motora, mobilidade e força muscular que, na maioria dos artigos selecionados, resulta em melhoria na funcionalidade da marcha atípica, porém ainda carece de pesquisas.
A eficácia da estimulação precoce utilizando o conceito bobath na aquisição da marcha em lactentes portadores de síndrome de down: uma revisão integrativa de literatura
(2023-12) PASSOS, Ane Caroline Costa; BENETTÃO, Beatriz Lopes da Silva; MARIANO, Ingrid Kahena Vieira; SIQUEIRA, Juliana Lugli; AMORIM, Roberta Rodrigues de Melo; PONTES, Sabrina das Graças
Introdução: A Síndrome de Down (SD), ou trissomia do 21, é uma anomalia genética decorrente de uma desordem cromossômica responsável por apresentar uma série de especificidades no desenvolvimento neuropsicomotor de um indivíduo. A estimulação fisioterapêutica precoce nos primeiros anos de vida pode ser crucial para promover o desempenho motor funcional em crianças com Síndrome de Down, além de prevenir e minimizar os riscos de atrasos motores. Objetivo: Analisar os efeitos da utilização do Conceito Bobath no desenvolvimento da marcha de lactentes portadores de Síndrome de Down. Método: Realizou-se uma revisão integrativa, a partir de estudos publicados nas bases de dados eletrônicas PUBMED (National Library of Medicine), SCIELO (Scientific Electronic Library Online), Google Acadêmico, BVS (Bibliografia Virtual em Saúde), Diretrizes e Livros de acervo pessoal. O levantamento dos estudos foi realizado no período de 10 anos (2013-2023), usando os seguintes descritores na língua portuguesa: Síndrome de Down, estimulação precoce, desenvolvimento motor, Bobath, Fisioterapia e suas respectivas traduções para o inglês e espanhol. Resultados: Foram encontrados 37 artigos científicos, que foram submetidos a avaliação, restando 24 artigos. Estes foram selecionados quanto à idade, tipo de intervenção, resultados e conclusão quanto ao uso do Bobath na aquisição da marcha em lactentes com Síndrome de Down. Conclusão: A abordagem Bobath demonstrou melhorias significativas no desenvolvimento motor de lactentes portadores de Síndrome de Down, restabelecendo características como a frouxidão ligamentar, a hipotonia e especialmente, promovendo a aquisição da marcha.
O efeito da kinesio taping no equilíbrio postural de idosos: revisão sistemática
(2023-06-19) Cardoso de Souza, Beatriz; Baldim da Silva, Bianca; Vasconcellos Bailone, Larissa; Estevam da Silva, Samara
Introdução: Segundo a Organização das Nações Unidas (ONU), a previsão é de que a população idosa no mundo chegue à marca de 2 bilhões até o ano de 2050, o envelhecimento populacional é decorrente do aumento da expectativa de vida junto e a diminuição da taxa de natalidade, gerando um aumento exacerbado de idosos em relação a toda população jovem. Esta perspectiva de envelhecimento global das últimas décadas exige um grande conhecimento, para que se tenha compreensão das consequências associadas ao envelhecimento, tal como, a sarcopenia onde a perda progressiva generalizada de massa é sua principal característica (estima-se de 5 a 10% de perda após os 50 anos), acompanhada da atenuação da área de secção transversa e fibras nervosas, com ênfase nas de contração rápida, leva a falha da força muscular em especial nos membros inferiores associado a longos períodos em decúbito ou sedestação. Determinando que a massa muscular do ser humano compõe 60% de toda massa corporal, qualquer patologia que acometa esse específico tecido fisiológico pode gerar uma afecção grave na vida do idoso. O equilíbrio se refere a comunicação rápida entre os sistemas vestibular, proprioceptivo e visual que permitem uma resposta rápida e precisa diante de uma desordem. As quedas são a segunda maior causa de lesões na classe idosa, o fator queda está diretamente relacionado ao equilíbrio e marcha. A fita kinesio taping, bandagem elástica ou fita atlética, de acordo com seu criador proporciona cinco principais benefícios, sendo eles a correção da função muscular (fortalecer musculatura fraca), estímulo cutâneo que facilitando ou limitando movimento, auxílio na redução de edema por direcionar exsudatos em direção ao ducto linfático e linfonodos, correção do posicionamento articular (amenizar espasmos musculares) e redução da dor vias neurais. Apesar de seu mecanismo de ação não ser completamente compreendido, mostra-se essencial entender seu uso no equilíbrio postural de idosos em paralelo a outras formas de tratamento. Objetivo: Revisar estudos e artigos sobre bandagem elástica e equilíbrio de indivíduos idosos com intuito de um possível uso deste recurso para esta população. Metodologia: Trata-se de um estudo com coleta de dados realizada a partir de fontes secundárias, por meio de levantamento bibliográfico, utilizando base de dados SCIELO, PUBMED e LILACS. Resultado: Cinco ensaios clínicos detectados por contemplarem o rigor metodológico exigido para análise do desfecho proposto. Os estudos abordados de Hosp et al., (2018), Saltan et al., (2018), Berezutsky et al., (2018) e Elif et al., (2020), apresentaram efetividade na aplicação da KT no equilíbrio de idosos saudáveis e não saudáveis. Conclusão: Os estudos analisados demonstram uma ótima qualidade metodológica, através de seus resultados conclui-se que o uso da kinesio taping tem efetividade significativa no equilíbrio postural de idosos.
A importância da fisioterapia na segurança domiciliar em pacientes idosos : revisão de literatura
(2022-06-20) Augusti, ACV; Falsarella, GR; Coimbra, AMV; Cederbom, S; Leveille, S.G.; Bergland, A.; Costa, L.G.O.; Cruz, AO; Noronha, DO; Vitoriano, MGM; Ferraz, DD; Costa, AS; Santos, ACB; Souza, GCM; Alencar, I; Lopes, D.de F; Santos, S.D. dos; Souza, S.A.N de; Silva, E.G. da; Santos, W.L. dos; Macedo, M.A.; Oliveira, JBS; Pinheiro, HS; Oliveira, LCF; Santos, TCB; Silva Junior, RR; Melo, CP
Introdução: A Fisioterapia tem papel de suma importância na prevenção de quedas em idosos através da busca de orientações e incentivo a prática de atividades físicas, manutenção ou melhoria de capacidade funcional, treino de marcha, equilíbrio, fortalecimento muscular global e diminuição de incapacidade para melhor qualidade de vida do paciente e precaução de futuras quedas. Objetivo: Analisar os efeitos que a fisioterapia possui na segurança domiciliar de idosos quanto ao risco de queda, melhora da capacidade psicomotora, tratamento, reabilitação e prevenção dessa população. Metodologia: Trata-se de um artigo de revisão integrativa da literatura com abordagem quantitativa. Utilizou-se as bases de dados PUBMED, LILACS, para seleção de artigos. Conclusão: O fisioterapeuta é detentor de conhecimentos necessários para orientar tanto os pacientes quanto seus familiares, com formas seguras de prevenir os riscos de quedas, além de trabalhar com o idoso, como meios de aumentar sua capacidade funcional, equilíbrio, suporte muscular e sua independência, prevenindo o riso de quedas e suas complicações.
Impacto da pandemia de Covid-19 nas queixas ortopédicas de alunos do nível superior em estudo síncrono online
(2022-06-20) Soares, David; Couto, Murillo
Introdução: A pandemia do novo Coronavírus assolou o mundo com sua imprevisibilidade e surgimento repentino, a alta taxa de contaminação obrigou as instituições de ensino a adaptarem seu método de educação, migrando os estudantes a aulas virtuais online. Objetivo: Investigar as queixas ortopédicas de alunos em ensino superior online síncrono. Metodologia: Estudo observacional do tipo transversal com análise quantitativa de dados. Os participantes foram recrutados por meio de divulgação da pesquisa em redes sociais, os interessados entraram em contato com os pesquisadores que enviaram o questionário em formato de formulário por um link através do Google Forms, o questionário foi elaborado pelos pesquisadores e era composto por 18 questões de múltipla escolha, nas quais são abordados temas relacionados a: estudo durante a pandemia, dores músculo esquelética, e questões emocionais decorrentes da pandemia. Resultados: No perfil de aderência tivemos 23,9% do gênero masculino e 75,7% do gênero feminino entre 18 e 50 anos de idade que assistiram as aulas de forma síncrona online durante a pandemia de covid-19. Houve associação estatística (p<0,05) dos participantes do gênero masculino com presença de dor muscular e grau de intensidade de dor maior quando comparado as mulheres. Conclusão: A grande maioria dos discentes desenvolveram alguma queixa ortopédica durante a pandemia do covid-19 e as pessoas que já relatavam alguma algia, foi agravada pela pandemia.
Impactos da prática esportiva no desenvolvimento motor de crianças e adolescentes: uma revisão da literatura
(2022-05-23) Ferreira, Carolina
Introdução: O desenvolvimento motor é um processo natural do movimento humano, ao longo da vida aprendemos e aprimoramos atividades como andar, correr, chutar e pegar objetos, essas ações compõem nossas habilidades motoras. Uma prática esportiva independentemente do tipo, possui uma exigência motora especifica para sua realização. Objetivo: Realizar uma revisão na literatura sobre os impactos da prática esportiva em crianças e adolescentes. Metodologia: As pesquisas ocorreram nas bases Pubmed, Lilacs e PEDro, as buscas foram feitas com os descritores no MeSH e DeCS, trazendo um total de 634 resultados. As inclusões tiveram como critério artigos publicados entre 2012 e 2022, na língua portuguesa, inglesa ou espanhola, com estudos realizados em crianças saudáveis. Após análise dos dados, dezesseis artigos foram selecionados para a revisão. Resultados: Criou-se um resumo dos dados apresentados sobre o desenvolvimento motor de crianças dos 16 artigos selecionados. Conclusão: A prática esportiva possui impactos positivos no desenvolvimento infantil, melhorando a performance e ganho de habilidades motoras.
Efeito de um protocolo de auto liberação miofascial sobre a dor e o controle da pressão arterial em adultos jovens: estudo randomizado e controlado
(2022-06-20) Santos, Isabella; Lima, Raissa
Introdução: A auto liberação miofascial (ALM) é uma técnica de pressão em pontos do corpo a fim de liberar a fáscia do músculo, é uma estratégia para o alívio da dor, melhora da amplitude de movimento e na recuperação após a realização dos exercícios. Entretanto, a resposta da ALM no controle hemodinâmico é pouco estudada. Objetivo: Avaliar o efeito de um protocolo de auto liberação miofascial sobre a dor e o controle da pressão arterial em adultos jovens. Metodologia: Este estudo trata-se de um ensaio clínico randomizado realizado de forma remota. Fizeram parte da pesquisa 30 adultos jovens, de 18 a 42 anos, sendo homens e mulheres, randomizados através de sorteio para participação de uma sessão de um protocolo de ALM e uma sessão de protocolo placebo, totalizando 60 sessões com duração de 1h30 cada. Na semana seguinte, o procedimento que não havia sido sorteado anteriormente foi realizado. Foram avaliados o comportamento da dor, pressão arterial (PA) e frequência cardíaca (FC) em repouso, antes e após a sessão da ALM ou placebo. Resultado: Os voluntários eram adultos jovens, 70% do sexo feminino e 30% do sexo masculino, não apresentavam comorbidades, os sinais vitais estavam dentro dos parâmetros padrão e apresentavam intensidade moderada da dor. Os efeitos das intervenções durante o repouso antes e depois do protocolo de ALM / placebo foram expressos em delta dos valores pós em relação aos valores pré intervenção, tanto do grupo intervenção quanto do grupo controle. Apenas após a aplicação do protocolo de ALM houve redução da PAS (p=0,01) e intensidade da dor (p<0,01), entretanto não houve alteração na PAD nem na FC nestes voluntários. Após a aplicação do protocolo placebo não houve alteração em nenhuma das variáveis avaliadas. Conclusão: Em uma sessão de protocolo de ALM houve diminuição na intensidade da dor e PAS em adultos jovens.
Auriculoterapia em pacientes com dor musculoesquelética crônica: revisão narrativa
(2022-06-17) Leite, Renan Alves
Introdução: A dor musculoesquelética crônica na coluna vertebral, encadeia implicações físicas, psicológicas e socioeconômicas, a auriculoterapia tem sido aplicada na saúde primaria como tratamento ao invés do tratamento farmacológico. Objetivo: Analisar as evidências cientificas sobre a aplicação da auriculoterapia em pacientes com dor musculoesquelética crônica. Metodologia: Revisão narrativa da literatura através de banco de dados MEDLINE via PubMed, Literatura Latino-americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS), Scopus, Biblioteca Virtual em Saúde (BVS) e SciELO, entre fevereiro e abril de 2022. Resultados: Baseado nos 12 artigos analisados constatou-se que a auriculoterapia ou acupuntura auricular tem efeito positivo no manejo dar dor crônica, através de diferentes modos de aplicação ou estímulos, um desses artigos mostrou que o uso de acupuntura auricular associada a exercícios físicos durante as sessões de fisioterapia demonstrou-se eficaz na redução da exacerbação da dor crônica lombar, em outro artigo mostrou que a estimulação por pressão dos pontos auriculares durante três minutos em dez repetições ao dia aumenta significativamente a eficácia da auriculoterapia, em pacientes com dor crônica na musculatura pertencente ao segmento da coluna vertebral. Conclusão: Constatou-se que a utilização da auriculoterapia como práticas integrativas é eficaz para o tratamento de pacientes adultos com dor crônica na região da coluna cervical e lombar.
Tratamento fisioterapêutico para disfunções temporomandibulares: uma revisão de literatura
(2022-06-20) Santos, Aline Moriel; Araújo, Danielly; Carvalho, Mercilene
Introdução: A disfunção temporomandibular (DTM) se dá através de conjunto de fatores que podem levar a dor orofacial, fatores ligados aos músculos mastigatórios, às articulações temporomandibulares, estruturas associadas a ela e a postura. Dentre as terapias encontradas na fisioterapia temos intervenções diretas aos músculos mastigatórios como a laser terapia e indiretas como a terapia manual e cinesioterapia Objetivo: Realizar uma revisão na literatura sobre o desempenho do tratamento fisioterapêutico para disfunções temporomandibulares DTM. Metodologia: A identificação dos artigos ocorreu de forma gratuita nas bases de dados: PubMed, Lilacs, PEDro e Scielo. A busca realizada com os descritores no MeSH e DeCS, totalizou 52 artigos. Buscaram-se ensaios clínicos na língua inglesa, no período de 2018 á 2022. A coleta foi realizada de janeiro a abril de 2022 e os artigos foram avaliados com base no seu nível de evidências e conduta, utilizando-se da escala PEDro para avaliação metodológica. Após a seleção, restaram 10 referências. Resultados: Os 10 artigos que foram incluídos na pesquisa trouxeram diversos dados do desempenho da fisioterapia valendo-se de recursos como eletroterapia, fototerapia e cinesioterapia. Conclusão: A fisioterapia em suas diferentes aplicações tanto direta ou indireta apresenta resultados significativos, no entanto faltam estudo para análise das terapias indiretas e diretas em conjunto para avaliação de sua eficácia

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