Fisioterapia
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Navegando Fisioterapia por Autor "GUIDOTI, Augusto Baumhardt"
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Artigo Científico Acesso aberto Eletroestimulação elétrica nervosa transcutânea como tratamento alternativo da neuropatia periférica induzida pela quimioterapia: uma revisão integrativa(2023-12) TAKAHASHI, RichardIntrodução: A Neuropatia Periférica Induzida por Quimioterapia (NPIQ) é frequentemente associada a diminuição ou atraso de doses ou cessação do tratamento neoadjuvante, com implicações diretas à eficácia terapêutica. No entanto, não existe padrão-ouro para profilaxia e tratamento. Entre os recursos terapêuticos disponíveis no manejo dos sintomas, a Estimulação Elétrica Nervosa Transcutânea (TENS) é uma estratégia promissora pela efetividade de baixo custo e disseminação. Objetivo: Investigar a viabilidade e eficácia do TENS no manejo dos sintomas da NPIQ em pacientes em tratamento neoadjuvante por meio de uma revisão bibliográfica integrativa. Método: Este estudo trata-se de um levantamento bibliográfico realizado por meio do método de revisão integrativa, utilizando as plataformas bibliográficas digitais PubMed, PEDro e Cochrane CENTRAL para coleta de dados, no qual, foram utilizados artigos científicos em inglês, publicados entre os anos de 2018-2023, obtidos através da pesquisa pelos termos em inglês: “TENS”, “Transcutaneous Electric Nerve Stimulation”, “electric stimulation therapy”, “cancer pain”, “neoadjuvant therapy”, “antineoplastic agents” e “CIPN”. Resultados: Foram analisados oito ensaios clínicos e quatro revisões sistemáticas que abordaram a utilização do TENS no manejo dos sintomas da NPIQ. A análise traz pontos consensuais como a melhora em sintomas álgicos e sensoriais; No entanto, revela uma importante falta de padronização dos métodos de seleção, medição e intervenção tal como pontos falhos no processo de avaliação. Conclusão: A literatura revela um consenso em relação a segurança, disponibilidade e facilidade de uso do TENS no manejo da NPIQ. Entretanto são escassos os estudos que possibilitem a sua aplicação como padrão de prática clínica.Artigo Científico Acesso aberto Os efeitos da mobilização precoce na redução do tempo de internação de pacientes sob ventilação mecânica em unidades de terapia intensiva(2023-12) CAMPOS, Gabriel Kucera deIntrodução: A Unidade de Terapia Intensiva (UTI) é vital para a estabilidade de pacientes gravemente enfermos, especialmente aqueles dependentes de ventilação mecânica (VM), sujeitos a debilidade física por imobilidade. Essa condição afeta negativamente o desempenho físico, aumenta complicações pulmonares, reduz a qualidade de vida e eleva a mortalidade pós-alta. O papel do fisioterapeuta é crucial na prevenção de complicações neuromusculares decorrentes da imobilização. A mobilização precoce (MP) na UTI tem em vista reduzir as consequências da imobilidade, iniciando atividades após a estabilização do paciente, inclusive em estados de coma ou sedação. A MP se mostra promissora na recuperação funcional, diminuindo o tempo de internação e a mortalidade. Objetivo: Este estudo visa explorar os efeitos da MP na redução do tempo de internação de pacientes em VM na UTI, visando otimizar cuidados e gerenciamento de pacientes críticos. Método: O estudo consistiu em uma revisão sistemática de pesquisas publicadas nos últimos 5 anos, foram analisados vários tipos de estudos, como ensaios clínicos, relatos de casos e revisões sistemáticas. A pesquisa utilizou bases de dados como Lilacs/BV e Pubmed, aplicando estratégias de busca através das palavras-chave: Physical Therapy Modalities, Early Ambulation, Rehabilitation, Intensive Care Units e Respiration, Artificial. Resultados: Foram analisados 07 estudos, todos em Unidades de Tratamento Intensivo (UTI). Os estudos analisaram os efeitos da mobilização precoce na redução do tempo de internação de pacientes em ventilação mecânica na UTI, além de explorar os benefícios e desafios dessa abordagem, alguns estudos enfatizaram a necessidade de diretrizes específicas para implementar a mobilização precoce na UTI, enquanto outros exploraram programas mais intensivos de reabilitação para pacientes sob ventilação. Embora alguns estudos tenham mostrado melhorias na respiração e na redução do tempo de ventilação com a mobilização precoce, outros desfechos, como mortalidade e permanência na UTI, não variaram entre os grupos de mobilização precoce e os cuidados habituais. Conclusão: Embora alguns estudos indiquem potenciais benefícios, a falta de consenso e a presença de desafios significativos na implementação eficaz ressaltam a necessidade de mais pesquisas e protocolos mais claros para determinar o impacto real da mobilização precoce nesse contexto.Artigo Científico Acesso aberto Treinamento muscular inspiratório no desmame da ventilação mecânica invasiva em pacientes adultos(2023-12) TRAPAGA , Natalie SantosIntrodução: O treinamento muscular inspiratório (TMI é utilizado como estratégia para redução de danos decorrentes da ventilação mecânica invasiva (VMI , tendo como objetivo o fortalecimento dos músculos inspiratórios ampliando a probabilidade de sucesso do desmame ventilatório, sendo executado em uma variedade de técnicas e se tornando um recurso viável e acessível na rotina clínica da UTI.Objetivo: É analisar o treinamento muscular inspiratório em pacientes adultos submetidos à ventilação mecânica invasiva e avaliar o desmame, buscando obter mais informações sobre a utilização das técnicas disponíveis, suas indicações, levando em conta sua eficácia e seu desfecho clínico nesse cenário.Método: Este estudo trata-se de um levantamento bibliográficos realizado por meio de uma revisão integrativa.A pesquisa teve como fonte de informação os dados bibliográficos disponíveis nas plataformas virtuais Pubmed, PEDro,aonde foram analisados artigos científicos sobre o assunto na língua inglesa.O processo foi dividido em três etapas: a primeira etapa consistiu na identificação do tema , a segunda etapa contemplou a pesquisa nas bases de dados e aplicação dos critérios de seleção e exclusão dos artigos e a terceira etapa foi dedicada à leitura, análise e apresentação dos resultados.Obtidos através de uma pesquisa de artigos científicos utilizando a palavra-chave , " treinamento muscular inspiratório","ventilação mecânica 5 invasiva","eficácia do treinamento muscular respiratório", "desmame da ventilação mecânica invasiva". Essas mesmas palavras-chaves foram consultadas em inglês, sendo " Inspiratory muscle training", "Invasive mechanical ventilation", "Effectiveness of respiratory muscle training","weaning from Invasive mechanical ventilation".Resultados: Neste estudo foram incluídos 7 artigos, sendo cinco ensaios clínicos randomizados e duas revisões sistemáticas. A população incluída nesses estudos eram pacientes adultos internados em unidades de terapia intensiva, que utilizavam diferentes intervenções com objetivo de avaliar os benefícios do TMI no sucesso de desmame ventilatório. Conclusão: O treinamento muscular inspiratório demonstrou eficácia com relação a reabilitação pulmonar nos pacientes internados em unidades de terapia intensiva submetidos a suporte de ventilação mecânica, principalmente por melhorar as taxas da Pimáx e fortalecimento dos músculos respiratórios, fatores que influenciam diretamente no sucesso de desmame.