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Estudo de Caso Acesso fechado Desafios no tratamento de lipoma gigante em membro superior(2022-11-17) CUNHA JUNIOR, Admardo Raniere de Assis; CASTRO, Kleiber Bastos Safatle de; FERREIRA, Maurício Vieira; PEREIRA, Rogério RosaLipomas manifestam-se com crescimento lento, consistência macia, superficiais, indolores e de maioria benigna. É importante nos tumores gigantes exames complementares de imagem e o estudo anatomopatológico da lesão. Paciente, sexo masculino, 84 anos, foi submetido a procedimento na Santa Casa de Lagoa Santa com diagnóstico de lipoma gigante em membro superior esquerdo (MSE). Lesão apresentava 40 cm de comprimento x 20 cm de altura x 30 cm de largura e confirmada pela biópsia percutânea. O paciente esclareceu o desejo de não amputar o braço, sendo programado procedimento paliativo para controle local e preservação da qualidade de vida do paciente. Com a invasão e aderência franca entre os tendões e músculos, optou-se pela citorredução de 40/50% do tumor. Além disso, revista da hemostasia, nervos, tendões e estruturas musculares. Confecção do retalho cutâneo. Peça encaminhada ao anatomopatológico. Posicionado o dreno de portovac. Síntese por planos, por fim, curativo. O procedimento de escolha para resolução do caso, devido a sua baixa recidiva e malignidade, seguiu princípios éticos e morais da medicina e o respeito pela vontade do paciente. Desse modo, é importante realizar exames complementares para que a diferenciação e diagnóstico do tumor seja feita da maneira correta.Estudo de Caso Acesso aberto Doença pulmonar intersticial como manifestação de doença reumática autoimune: relato de caso e revisão de conceitos(2023-12) CARVALHO, Ana Tercia Beltrame; OLIVEIRA, Barbara de; SILVA, Bianca Veloso Ferraz de OliveiraA síndrome antissintetase é uma doença autoimune caracterizada pela produção de autoanticorpos contra RNA sintetase de transferência de aminoacil (RNAt). Os achados clínicos incluem miopatia inflamatória, doença pulmonar intersticial, achados dermatológicos, também chamados de "mãos de mecânico", artrite inflamatória e fenômeno de Raynaud. As doenças pulmonares intersticiais são definidas como um grupo heterogêneo de distúrbios do tecido pulmonar que são classificados juntos devido às manifestações clínicas, radiográficas, fisiológicas ou patológicas semelhantes. O objetivo é relatar o caso da progressão da doença pulmonar intersticial em uma paciente portadora de síndrome antissintetase, bem como os métodos diagnósticos, a progressão radiológica e o prognóstico do tratamento com terapia imunossupressora utilizada. Método: Relato de caso de uma paciente de 71 anos com história de dispneia progressiva e fenômeno de Raynaud associado à revisão sistemática da literatura relacionada ao tema. Resultados: Após extensa propedêutica, a paciente recebeu o diagnóstico de síndrome antissintetase, uma doença autoimune com elevada prevalência de doença pulmonar intersticial. O tratamento inclui corticosteroides e imunossupressores, como ciclofosfamida e micofenolato de mofetila. A síndrome antissintetase é uma doença rara cujo diagnóstico precoce e tratamento correto são essenciais para alcançar bons resultados e reduzir a morbimortalidade dos pacientes.Estudo de Caso Acesso fechado Estudo de caso – FJG industria de componentes LTDA: impacto da gestão de compras na redução de estoques.(2023-07-03) COSTA, Joice Medeiros; SOUZA, Gustavo Ribeiro de; CAETANO, Fabrício BarbosaEste estudo de caso visou demonstrar o impacto que a gestão de compras tem sobre a redução dos estoques de tubos, na empresa FJG Industria de componentes LTDA. Como objetivos específicos, buscou-se identificar as estratégias de redução de estoque, descrever o processo de compras, e, consequentemente, as suas características, e, identificar se o processo de compras adotado pela empresa impacta diretamente na redução de estoque de tubos. Para o alcance dos objetivos propostos, a pesquisa teve uma abordagem qualitativa, tendo como foco, fazer uma análise sobre a influência que o setor de compras tem em relação a redução dos estoques de tubos utilizados na produção de rolos para correia transportadora, na qual serão coletados dados que irão gerar informações descritivas, a fim de evidenciar os impactos que as medidas tomadas pelo setor geram na gestão do estoque. A análise do estoque de tubos foi analisada a partir de dados coletados do estoque do início de 2019 a março de 2022 e, posteriormente, a sua relação com a gestão de compras para sua redução. Constatou-se que, por meio do levantamento realizado, foi possível avaliar o impacto que a gestão de compras tem quanto à redução de estoques da empresa, buscando avaliar sua contribuição para a redução do montante geral de investimento em matéria prima e para ajudar a manter um fluxo de caixa ideal.Estudo de Caso Acesso aberto Hepatite reacional aguda como complicação de faringoamigdalite bacteriana: relato do caso(2023-06-28) CAMPOS, Bruno Victor Barbosa Leoncio; NUNES, Laiza Resende; MIQUELETTI, Mario NogueiraA faringoamigdalite é uma afecção infecciosa aguda que acomete a faringe, tonsilas ou ambas de maneira súbita e intensa. Os sintomas característicos englobam dor de garganta, presença de linfadenopatia cervical (aumento dos gânglios linfáticos no pescoço) e elevação da temperatura corporal. O diagnóstico desse quadro é fundamentalmente baseado em avaliação clínica, podendo ser complementado por exames de cultura microbiológica ou testes rápidos de antígenos. O tratamento adotado varia conforme a manifestação sintomática apresentada e, no caso de infecções ocasionadas por estreptococos beta-hemolíticos do grupo A, a terapia antimicrobiana com antibióticos é indicada. O objetivo primordial deste estudo consiste em relatar de forma abrangente a faringoamigdalite, abordando suas manifestações clínicas, opções terapêuticas disponíveis e as principais complicações associadas a essa condição. Este é relato de caso de um paciente do sexo masculino de 4 anos que deu entrada no Pronto Socorro de um hospital da região metropolitana de Belo Horizonte - MG com quadro de infecção de via área superior correlacionando com a manifestação atípica de dor abdominal. A equipe de saúde assistiu o caso com raciocínio clínico e exames complementares elucidando para um quadro de hepatite reacional aguda, o que torna este um relato de caso de apresentação atípica.Estudo de Caso Acesso aberto O impacto do uso de telas na obesidade infantil(2024-02) OLIVEIRA, Vinicius; RIBEIRO, Tamires Louise; GUEDES, FabianoA constante aproximação da tecnologia com as crianças está acontecendo cada vez mais precocemente. Todavia o uso exacerbado, principalmente de aparelhos com "telas", durante esse período, pode causar algumas repercussões que impactam diretamente na saúde do jovem. Dentre elas , destaca-se a associação entre aumento da obesidade e uso de telas. Esse trabalho tem como objetivo geral revisar a literatura a cerca do qual tempo necessário em frente as telas para impactar de forma positiva o aumento de obesidade nas crianças. A investigação se deu por uma revisão bibliográfica em literatura nacional e internacional nas seguintes bases de dados eletrônicas: Pub Med e Portal Regional da BVS. Estudos que relacionam obesidade infantil e tempo de uso de tela de 2018 a 2023 foram incluídos. : Por meio desses estudos, sugerem que o uso de tela pode ser variado de acordo com a faixa etária, e também de acordo com o tempo que a criança é exposta frente a tela pode impactar para o surgimento de obesidade. Em geral os estudos selecionados, mostram que a prevalência de inatividade física foi maior em meninas do que em meninos e que o comportamento sedentário está relacionado a um estilo de vida não saudável na infância. Ademais, ver televisão por mais de 3 horas , aumenta a chance de sobrepeso e obesidade , assim como a redução de comportamento sedentário está associado a uma melhora da composição corporal. Essa revisão literária permite concluir que a obesidade é influenciada principalmente pelo tempo de tela. Além disso, é possível concluir que fatores comportamentais e ambientais como: sedentarismo, pandemia e má alimentação contribuem ainda mais. Dessa forma, torna-se conveniente a obrigação de intervenção para diminuir o crescimento acelerado da obesidade infantil e estabelecer um tempo de tela que seja “saudável “para que não se torne um fator contribuinte para o aumento excessivo de peso.Estudo de Caso Acesso aberto Placenta prévia: um relato de caso(2023-06-16) LUIZ FILHO, Marcos Antônio; LIMA JUNIOR, Marcos Vinícius de Souza; MATA, Luiz Henrique Ferreira da; ARAÚJO, Ronan Carvalho de; KROHLING, Kelly RegianiA placenta prévia é aquela que se implanta total ou parcialmente no segmento inferior do útero, ou seja, sobre o orifício interno do colo uterino após 28 semanas. O objetivo é analisar e discutir um caso clínico de placenta prévia para compreensão do diagnóstico, tratamento e seus possíveis desfechos. Utilizamos um relato de caso para descrever a Placenta prévia e base da dados para revisão da literatura no Update, Scielo, PubMed e Medline. Relato de caso: paciente, T. D. S., 31 anos, com diagnóstico de placenta prévia total, feito com 11 semanas de gestação, apresentou sangramento uterino anormal com 30 semanas de gestação, sendo necessária intervenção cirúrgica com 36 semanas de gestação devido ao quadro apresentado. A análise do presente caso clínico, do tratamento adotado, assim como o desfecho favorável exemplificam como a intervenção médica pode propiciar resultados puerperal e perinatal favoráveis.Estudo de Caso Acesso aberto Uso de opióide e benzodiazepínico no tratamento da dor e da angústia em pacientes com lesoes de pele graves(2023-12) DOMINGUES, Aline Reis; ROCHA, Johannpeter Barella da; PAULO, Lunna Yasmin Felix Galvao deAs lesões cutâneas graves fazem parte de um espectro de doenças que geram sintomas para além da dor como angústia, insônia, depressão e ansiedade. Em pacientes jovens, com doenças ou comorbidades prévias, o tratamento deve ir além do uso de imunossupressores como corticosteróides, imunoglobulinas ou imunomoduladores. Para estes casos, considera-se o uso de opióides e de benzodiazepínicos como uma alternativa ou como adjuvante para controle dos sintomas e melhoria da qualidade de vida. Objetivo: Relatar o uso de opióides e BDZ no controle de sintomas físicos e psíquicos em pacientes com doença de pele grave não oncológica. Para isso foi utilizado o método descritivo de relato de caso, com pesquisa em prontuário clínico, o presente trabalho apresenta dois casos de pacientes internados na enfermaria de um hospital público com doenças de pele graves não oncológicas submetidos ao uso de opióides (morfina) e benzodiazepínicos (midazolam) associados ao tratamento convencional das doenças ameaçadoras da vida, para alívio e controle de sintomas, como dor, sofrimento psíquico, angústia e insônia. Tratam-se de dois casos do sexo feminino com idade de 29 e 35 anos com diagnóstico de Pênfigo Vulgar e Artrite psoríasica, respectivamente, acompanhados pelas equipes de dermatologia com uso de corticóides e antibioticoterapia. As pacientes receberam interconsultas e intervenção clínica e psicológica da equipe de cuidados paliativos com a introdução de opióides e benzodiazepínicos adjuvante ao tratamento em curso. Observou-se melhora dos quadros de: angústia, insônia e dor; bem como tolerância ao tratamento da doença e evolução com alta melhorada para ambos os casos. Conclui-se que o suporte psicológico associado a opióides e benzodiazepínicos, para controle de sintomas físicos e psíquicos, visando melhoria na qualidade de vida são boas opções ao tratamento de doenças de pele grave não oncológicas de difícil manejo clínico.