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Mortalidade infantil por causas evitáveis: intervenções de enfermagem para melhoria da assistência
(2021) NETO, Ana Beatriz Dorinato Pereira; LAMAS, Cristina Franco; SANTOS, Ingrid Tainá Inês dos
Tem o objetivo de analisar as produções científicas sobre os fatores relacionados à mortalidade infantil por causas evitáveis, de modo a destacar as intervenções a serem adotadas para melhorar a qualidade da assistência infantil prestada. Estudo de Revisão Integrativa de Literatura utilizando-se textos publicados na íntegra, em português, indexados nas bases de dados da BVS, LILACS e SciELO e BDENF período de 2008 a 2019. Resultados: Dos 16 artigos analisados, 63% foram publicados nos últimos 5 anos; 69% publicados em periódicos Qualis B e 47% apresentam nível de evidência 4. As principais estratégias identificadas como atuação do enfermeiro na redução da mortalidade foram: realização efetiva do pré-natal, estimulando o maior número de consultas durante a gravidez; acompanhamento do recém-nascido e estímulo à imunização; atuação como educador em saúde. Torna-se nítida a grande importância de os profissionais de enfermagem manterem-se atualizados e cada vez mais capacitados em novas estratégias para realização de um atendimento eficaz.
Demandas não referenciadas aos serviços de urgência: a enfermagem como principal agente de mudança
(2021-11-29) SILVA, Elizabeth Nogueira da; GIL, Isabelle Cunha; AMORIM, Larissa Pinheiro
Tem o objetivo de analisar a produção científica sobre os fatores causais da demanda não referenciada dos serviços de urgência, bem como suas estratégias de enfrentamento adotadas pela equipe de Enfermagem. Métodos: Trata-se de um estudo de revisão integrativa de literatura realizada através de textos disponíveis em sua íntegra no banco de dados da BVS, Scielo, publicações em revistas voltadas para a área da saúde. Os quinze (15) estudos analisados evidenciaram que a falta da implantação do acolhimento com classificação de risco e a informatização dos prontuários, além da sobrecarga de trabalho, a baixa qualidade do atendimento, bem como, o não referenciamento dos pacientes para a atenção primária, a ausência de políticas públicas e processos de educação em saúde. Dentre outros fatores são as principais causas da desorganização do serviço, revelando a necessidade da reestruturação dos serviços de referência e contrarreferência. Com esse estudo foi possível analisar os fatores causais da demanda não referenciada dos serviços de urgência.
Influência do tratamento adjuvante à gastrectomia com linfadenectomia com intuito curativo, na sobrevida de pacientes acometidos por adenocarcinoma gástrico em serviço especializado de Belo Horizonte
(2021-12) VIEIRA, Jhennifer S. Venturato; GUIMARÃES, Larissa Kely Rocha; SANTOS, Mariana Matos dos; FARIA, Nilce Paula da Silva; OLIVEIRA, Paula Henriques Prata de
O adenocarcinoma gástrico é um dos tumores malignos com maior incidência. Embora tenha apresentado redução em sua incidência nos últimos anos, ainda é um tipo de câncer gástrico muito comum, apresentando prognóstico ruim com uma taxa de sobrevida média em 5 anos inferior a 30%. A linfadenectomia trouxe grande contribuição no prognóstico dos pacientes oncológicos acometidos por adenocarcinoma gástrico. As estimativas de sobrevida global baseadas no número de linfonodos comprometidos foram melhor representadas quando ao menos 15 linfonodos foram examinados. Avaliar se a gastrectomia com linfadenectomia de mais de 15 linfonodos interfere no prognóstico do paciente. Realizamos um estudo transversal, observacional, com análise de prontuários de pacientes de um hospital de referência, submetidos à gastrectomia com linfadenectomia para tratamento de adenocarcinoma gástrico no período de 2010 a 2020. Os resultados evidenciaram que a linfadenectomia de mais de 15 linfonodos não alterou significativamente a sobrevida global ou a sobrevida livre de doença em progressão temporal após o procedimento, se comparada aos indivíduos que tiveram menos de 15 linfonodos dissecados. O número de linfonodos examinados influencia na precisão do estadiamento, embora não interfira na migração do estadio. Além disso, não se observou existência de benefício significativo na sobrevida global e sobrevida livre de doença com a dissecção de > de 15 LNs, embora a gastrectomia com linfadenectomia associada à QT/RT como tratamento adjuvante melhore significativamente a sobrevida livre de doença e reduza a taxa de recidiva.
Preditores de risco e proteção para oxigenoterapia domiciliar após a alta em pacientes internados por Covid-19
(2021-12) PASSOS, Ailla Mello ; PIANTINO, Barbara Pinto e ; MARTINS, Giovanni Silva ; SOUZA, Leticia Aquino ; CHAVES, Rafael Moreno
Sintomas respiratórios desenvolvidos pelos pacientes com COVID-19 podem permanecer após a resolução da doença, afetando na qualidade de vida desses e, em alguns casos, podendo levar à necessidade de suplementação de oxigênio domiciliar. O objetivo é identificar quais são os fatores preditores da necessidade de oxigenoterapia após alta hospitalar em pacientes vítimas da COVID-19. Foi realizado um estudo de caso controle com os pacientes internados em dois hospitais de referência de Belo Horizonte, Minas Gerais, Brasil, de Junho a Dezembro de 2020. Foi utilizada a razão de chances (Odds Ratio) para a análise de dados e para as associações entre variáveis, análise não paramétrica foi aplicado o teste qui-quadrado, com nível de significância de 5%. Foram analisados 117 prontuários. Houve mais internações do sexo feminino do que do masculino (2:1), a faixa etária mais hospitalizada foi de 60-69 anos n (30,8%). Em relação à comorbidades n (78,1%) dos pacientes apresentaram pelo menos uma. No que se refere à alteração pulmonar no exame de imagem, n (94,9%) dos pacientes evidenciaram, sendo que maioria n (68,5) apontava um comprometimento leve. Não foi possível estabelecer relação de risco ou proteção entre as variáveis analisadas e a necessidade de oxigenoterapia domiciliar após a alta hospitalar. Devido a amostra reduzida coletada até o momento, não foi possível chegar a conclusões estatisticamente relevantes, entretanto, buscamos analisar de forma descritiva as características dos pacientes internados por COVID-19 no período estabelecido e relacionar com os dados epidemiológicos levantados na literatura.
Relação de lesões crescênticas proliferativas e o valor da creatinina em pacientes com nefrite lúpica
(2021-12) PINHEIRO, Laís de Carvalho; SANTOS, Larissa Luiza Fonseca; FARIA, Laura Pereira; SOARES, Viviane Costa
O lúpus eritematoso sistêmico é uma doença autoimune representada pela deposição de imunocomplexo em diversos órgãos e tecidos do corpo. Dentre as diversas manifestações clínicas do lúpus, a nefrite lúpica, caracterizada pelo acometimento renal em 60% dos casos é uma das mais graves, podendo apresentar a insuficiência renal como desfecho da história natural da doença. Para a classificação histológica da nefrite lúpica avalia-se, dentre outras alterações, a presença de lesões glomerulares de atividade e cronicidade, sendo as lesões crescênticas proliferativas preditoras de mau prognóstico e, por isso, relacionadas aos piores desfechos no curso da doença. Portanto, nesse estudo foi realizada a comparação da frequência de lesões crescênticas proliferativas em pacientes com nefrite lúpica com creatinina normal e creatinina alterada, avaliando se a presença de tais lesões relaciona-se a maiores valores de creatinina e, em consequência, com a presença de disfunção renal. Estudo observacional analítico do tipo transversal. Amostra: 605 laudos de biópsias renais realizadas entre janeiro de 2018 e agosto de 2021 e análise dos laudos histopatológicos e requisições médicas disponíveis em banco de dados virtual. A elevação da creatinina possui relação significativa com a gravidade da doença renal no LES e com a presença de lesões em atividade, como a presença de crescentes proliferativos. Há relação entre a presença de lesões crescênticas proliferativas e valores elevados da creatinina em pacientes com nefrite lúpica.
A associação do pré-natal com diferentes desfechos perinatais em um hospital público de Belo Horizonte: um estudo de coorte
(2021-12-03) AVELAR, Flávia Cristina; SANTOS, Henrique Lopes Vieira; SOUZA, Inês Clara Martins de; COSTA, Mariana Correia; ALVES, Thayná Maia
Segundo as Diretrizes do Ministério da Saúde o pré-natal representa papel fundamental em termos de prevenção e/ou detecção precoce de patologias, tanto maternas como fetais, permitindo o desenvolvimento saudável do feto e reduzindo os riscos para a gestante. Contudo, faltam dados nacionais significativos que permitam uma melhor avaliação da assistência pré-natal prestada, corroborando para a subnotificação de intercorrências perinatais, o que revela a importância desta pesquisa. O estudo visou relacionar a realização do pré-natal feito de forma adequada, segundo os critérios considerados (realização de 06 ou mais consultas pré-natais, iniciando no primeiro trimestre, pelo menos um resultado dos exames básicos definidos pela prefeitura de Belo Horizonte - sorologias, um resultado de glicemia, um resultado de urina tipo I e uma ultrassonografia), com os desfechos maternos e fetais selecionados (via de parto, baixo peso ao nascer, Índice de Apgar e prematuridade). Realizamos uma coorte, com base nos dados de gestantes e recém-nascidos, admitidos em um hospital público de Belo Horizonte, no mês de setembro de 2021, compondo amostra de 206 gestantes e respectivos recém-nascidos. Foi encontrada associação estatística entre a realização de pré-natal adequado e a variável peso ao nascer, em percentis, mostrando que para as mães que realizaram pré-natal inadequado os RN apresentaram maior taxa de peso classificado como percentil menor que 10. Além disso, existe também relação do peso ao nascer com percentil variando entre 10 e 90, indicando maior proporção de peso classificado como adequado entre as mães que realizaram pré-natal corretamente. Foi observada ainda relação estatística significativa entre a variável escolaridade e pré-natal, o que mostra que mães com grau de escolaridade menor realizam mais prevalentemente o pré-natal de forma inadequada. Os demais desfechos perinatais considerados não tiveram associação com adequação da assistência pré-natal. Foi encontrada uma relação entre o pré-natal adequado e o peso para a idade gestacional, assim como a associação com o grau de escolaridade materno.
Infecções relacionadas ao transplante de medula óssea
(2021-12-06) GOUVEA, Ana Luíza Matias; FERREIRA, Giovana da Silva; PEREIRA, Joyce Tomaz Araujo ; MARQUES, Marcella Navarro; PAULA, Nida Moreira Alves
Objetiva mapear os principais microrganismos causadores de infecções em pacientes transplantados, investigar a incidência e prevalências dos patógenos durante o tratamento, contrastar a existência e eficácia de métodos profiláticos e preventivos de infecção em pacientes transplantados e suscitar discussão entre a literatura factual, sobre o papel do enfermeiro na prevenção de infecção nos pacientes submetidos ao Transplante de Medula Óssea (TMO). Trata-se de uma revisão integrativa com busca em abrangência de artigos de periódicos indexados nas bases de dados: LILACS, SciELO, BVS, UpToDa. O TMO tem por sua finalidade a cura de doenças malignas ou hematológicas. As principais infecções relacionadas ao TMO são as causadas pelo (CMV), (EBV), (VZV), (HSV), (HAV), (HBV), (HCV), (TB), Toxoplasma gondii, Strongyloides stercoralis, Trypanosoma cruzi, além de Malária, infecções fúngicas e nos piores casos por bactérias multirresistentes como Legionelose, Clostridium difficile e os vírus de via respiratória. Já o transplante autólogo ocorre com mais frequência por infecções de bactérias encapsuladas como Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae e Neisseria meningitidis. O mérito do pós operatório com êxito, é pelas práticas assistenciais e do trabalho eficaz que a enfermagem obtém em seu papel no plano de cuidados do paciente transplantado. Para uma prevenção eficaz, se dá como medidas principais, a utilização do filtro de HEPA, a correta higienização das mãos, precauções de contato, gotículas, aerossóis e isolamento dos pacientes em quarto privativo ou isolamento por coorte quando necessário. Embora o TMO seja um processo importante e basilar, não há riquezas de números em estudos que manifestam essa temática.
Análise comparativa do tempo de clampeamento de cordão umbilical, tardio x precoce, tendo como base o parâmetro icterícia em recém-nascidos a termo de uma maternidade de referência em Belo Horizonte/MG
(2021-12-06) BRAGA, Alyne Ligine Ferreira; VEIGA, Brunna Mourthé Marques Villaça; SETTE, Lara Gonçalves; LEO, Joao Pedro Rolla de; ALVES, Luciana Fernandes Soalheiro Prado
O clampeamento do cordão umbilical é uma prática assistencial presente em todos os partos, porém o melhor tempo de realização continua incerto na literatura médica, gerando constantes debates. Apesar de atualmente o clampeamento tardio ser preconizado, muitos profissionais apresentam receio deste método com a justificativa de aumento de icterícia. O presente trabalho tem como objetivo principal avaliar o tempo de internação por icterícia precoce, ou seja, nas primeiras 24 horas de vida, nos recém-nascidos à termo com ligadura de cordão umbilical precoce versus tardia, que nasceram na Maternidade Odete Valadares / FHEMIG. E como objetivo secundário relacionar o tempo de clampeamento (tardio ou precoce) com a gravidade da icterícia desses recém-nascidos, tendo como parâmetro o valor da bilirrubina do 1o dia de vida. O estudo apresentado se trata de um trabalho observacional do tipo caso-controle, realizado através da análise dos prontuários da MOV dos anos de 2015 a 2020. Após análise verificou-se que há diferença de um dia a mais no tempo de internação quando submetidos ao clampeamento precoce, já em relação a gravidade do quadro de icterícia não houve diferença estatística significativa. Tendo em vista os parâmetros estudados neste trabalho concluímos que o clampeamento tardio é a melhor prática assistencial, já que além dos benefícios comprovados não identificamos pela pesquisa malefícios relacionados ao aumento de bilirrubina nos recém-nascidos.
Análise de variáveis clínicas e laboratoriais no diagnóstico diferencial entre miocardite e isquemia miocárdica em pacientes com minoca
(2021-12-07) NETO, José Luiz Braga; DRUMOND, Karolayne Cecília Pinto; SANTOS, Laura Ferreira dos; SILVA, Raphaela Simões; VIDA, Thaís Santos
As doenças isquêmicas do coração, constituem a doença cardiovascular mais prevalente, sendo a principal causa de morte em todo mundo. Portanto, requer manejo e tratamento imediato. Sobre a miocardite, estudos sugerem que ela é importante causa de morte súbita e inesperada. Estudos verificaram que 13,2% dos pacientes com síndrome coronariana aguda (SCA) apresentam coronárias normais ou desobstruídas, esta entidade clínica foi denominada MINOCA (Infarto do Miocárdio com Artérias Coronárias Não-Obstrutivas). Esta tem grande importância pois possui um quadro clínico complexo, está associada ao aumento do risco de eventos cardiovasculares.Comparar dados de pacientes com MINOCA diagnosticados com miocardite e isquemia miocárdica, e encontrar alterações que possibilitem o diagnóstico diferencial através de alterações clínicas, exames laboratoriais e de imagem. Trata-se de estudo observacional transversal através de dados coletados de pacientes admitidos no Hospital Mater Dei de Belo Horizonte com suspeita de SCA no período de 2010 a 2021. Na realização deste estudo foram selecionados 111 pacientes, com idade média de 55,9 anos. Sendo a hipertensão arterial sistêmica a comorbidade mais presente na população. A FEVE média verificada foi de 57,3. Dos selecionados, 65% apresentaram padrão de isquemia e 35 % com padrão de miocardite pela RMC. A análise demonstrou que dislipidemia e FEVE tiveram diferenças significativas entre os grupos. Sobre as características eletrocardiográficas entre os grupos, não se observou diferença significativa. A FEVE e a dislipidemia demonstraram uma diferença significativa em relação ao diagnóstico diferencial entre miocardite e isquemia em pacientes com MINOCA.
Associação entre aborto espontâneo e sífilis em uma maternidade referência de Belo Horizonte - MG: um estudo de caso-controle
(2021-12-10) Martins, Júlia; Doné, Letticia; Andrade, Marina
INTRODUÇÃO: A sífilis é uma infecção sexualmente transmissível, com taxas elevadas de transmissibilidade e, por isso, considerada um problema de saúde pública no Brasil. Sabe-se que durante a gestação, pode cursar com repercussões fetais, como aborto espontâneo, mas quando diagnosticada e tratada precocemente, a transmissão pode ser evitada. OBJETIVO: O estudo teve como objetivo demonstrar a associação entre abortamento espontâneo e sífilis na gestação. MÉTODOS: Para isso, foi realizado um estudo de caso-controle, com 770 prontuários de mulheres em idade reprodutiva e atendidas em uma maternidade de referência, em Belo Horizonte - Minas Gerais, sendo que 110 abortaram e 660 pariram. RESULTADO: A sífilis foi diagnosticada em apenas uma paciente que teve aborto espontâneo (0,9%) e dentre as pacientes que realizaram o parto, a infecção foi diagnosticada em dezessete delas (2,6%). CONCLUSÃO: Não se pode afirmar que existe uma maior ou menor chance de abortar na presença da infecção analisada.
A percepção do egresso de medicina no processo de aprendizagem e capacidade de atuação ao fim da graduação em uma faculdade particular da região metropolitana de Belo Horizonte considerando as Diretrizes Curriculares de 2001 e 2014: estudo comparativo
(2021-12-10) LIMA, Amanda Moreira; DARWICH, Laiz Mendonça; BATISTA, Lívia Botinha; SILVA, Paolla Tomás Vitorino Silva e
As Diretrizes Curriculares Nacionais (DCN) estabelecem critérios necessários à formação médica, para proporcionar novas habilidades às transformações socioeconômicas, políticas e culturais ao egresso de medicina. O objetivo é avaliar a percepção do egresso de medicina sobre o processo de aprendizagem e sua competência para exercer a profissão, em relação às DCN. Trata-se de estudo transversal com egressos voluntários formados entre 2018/2-2021/1, em questionário auto-aplicado eletronicamente. Em relação à exercer medicina na Atenção Básica à Saúde os egressos submetidos às DCN 2014 concordam totalmente (43/68, 35,5%) comparados com (31/53, 25,6%) daqueles submetidos às de 2001 (teste x² valor p 0,006). Para habilidade de desenvolver ações de promoção, prevenção, proteção e reabilitação à saúde classificadas como muito boas, os respectivos valores são (34/68, 50%) e (16/53, 30,2%) (teste x² valor p 0,04). Para tomada de decisões avaliadas como muito bom (30/68, 44%) e (14/53, 26%), respectivamente (teste x² valor p 0,012). Sobre a questão se recomendam o curso para outros (52/68, 76,5%) e (49/53, 92,4%) respectivamente 2014 e 2001 afirmaram positivamente (teste x² valor p 0,02). Houve aumento da percepção em relação a sentir-se preparado para atuar na Atenção Básica, desenvolver ações da saúde e tomar decisões entre egressos submetidos às DCN de 2014 em comparação às DCN de 2001. Inversamente, houve redução da recomendação do curso entre os egressos submetidos às DCN de 2014 e 2001.
Análise do impacto da realização de suporte básico de vida (SBV) prévio em casos de parada cardiorrespiratória extra-hospitalar (PCREH) atendidos por uma unidade de suporte avançada (USA) do serviço de atendimento móvel e urgência (SAMU): um estudo caso-controle
(2021-12-10) CAMPOLINA, Ana Luiza de Souza; SANT’ANA, Celise Martins; FENADES, Matheus Pinto; GOMES, Paula Jardim; CESAR, Raphaela de Almeida Ochoa
O Suporte Básico de Vida (SBV) é o atendimento precoce prestadoàs vítimas de situações de emergência respiratórias e/ou à própria parada cardiorrespiratória (PCR) que tem como expectativa estabelecer medidas parareanimação do paciente e consequentemente diminuir a taxa de letalidade em torno deste cenário. Sendo necessário, portanto, a disseminação dos conhecimentos acerca do SBV, assim como a capacitação da população em geral para reconhecer e intervir diante de uma PCR. O trabalho teve como objetivo principal avaliar as taxas de sobrevida dos pacientes que receberam RCP prévia comparada àqueles que não receberam, incluindo a análise das características da população atendida. Trata-se de um estudo do tipo caso-controle realizado no período de janeiro de 2019 a abril de 2020 por meio da análise de 879 prontuários “cegados” de atendimentos prestados a vítimas de PCR extra-hospitalar maiores de 18 anos atendidas por uma Unidade de Serviço Avançada (USA) do Serviço de Atendimento Móvel de Urgência (SAMU), na Região dos Inconfidentes – MG. Os resultados demonstram que das ocorrências atendidas, a maior parte não recebeu a RCP previamente ao atendimento por uma USA (58%). Apesar do cenário, a sobrevida dos pacientes vítimas de PCR é aproximadamente 19%, sendo que 12% não tiveram RCP prévio ao atendimento e sobreviveram, enquanto 29% dos que receberam RCP prévio sobreviveram. A realização do presente estudo, em uma população local no território brasileiro, concluiu que a execução de SBV em vítimas de PCR previamente ao atendimento de uma USA do SAMU teve melhores resultados na taxa de sobrevivência (p < 0,05) quando em comparação com as vítimas que não receberam nenhuma intervenção prévia.
Avaliação do desenvolvimento da síndrome inflamatória multissistêmica em pacientes pediátricos infectados pelo sars-cov-2 em todo o estado de Minas Gerais no período de agosto de 2020 à março de 2021
(2021-12-14) SILVA, Pedro Henrique Viana ; PESSOA, Victor Gabriel Oliveira ; JUNIOR, Walter Silva; CIMINELLI, Ygor Fleischmann Santandreu; MORAIS, Yuri Ferreira de
Minas Gerais vem apresentando números crescentes de casos de Síndrome inflamatória multissistêmica pediátrica (SIM-P) associada ao SARS-CoV-2, tendo até a Semana Epidemiológica 12/2021, 241 casos notificados, 85 casos confirmados e um óbito. A doença mimetiza, em aspectos clínicos e laboratoriais, a doença de Kawasaki típica, Kawasaki incompleta, síndrome de choque tóxico estafilocócico e estreptocócico, sepse bacteriana e síndrome de ativação macrofágica. Foi verificada a ocorrência da SIM-P em crianças positivas para SARS-CoV-2, em sua maioria nas crianças menores de 5 anos. Os principais sinais e sintomas apresentados são febre alta prolongada, erupção cutânea, sintomas gastrointestinais, conjuntivite e, principalmente, alterações cardíacas. Neste trabalho, abordaremos definições, dados estatísticos, sinais e sintomas e tentaremos identificar a associação entre os fatores de risco para o desenvolvimento da SIM-P nas crianças e adolescentes com infecção pelo SARS-CoV-2 no estado de Minas Gerais, entre as Semanas Epidemiológicas 35/2020 e 12/2021.
Avaliação da habilidade de acadêmices (2015-2021) e de egresses (2018-2020), do curso de medicina no uso de formas de tratamento por meio de pronomes durante entrevista clínica
(2021-12-14) TOLENTINO, Debora Rodrigues; RODRIGUES, Filipe Marques; MOURA, Maíra Lopes Dos Santos; NILSEN, Sidmar Henrique Marques
A saúde sexual é considerada parte da integração dos aspectos físicos, emocionais, mentais e sociais das pessoas. Por estar inserida nas dimensões biopsicossociais do ser, é determinada como um dos objetos de estudo no campo da saúde. Na maioria das sociedades, as expressões da sexualidade ainda são alvo de normas morais, religiosas e científicas, que vão sendo apreendidas pelas pessoas desde a infância. Nesse contexto, ela envolve, além do corpo, a história, os costumes, as relações afetivas, a cultura e também a saúde do indivíduo. Dentre as formas de expressão da sexualidade humana, a identidade de gênero é a dimensão de como o indivíduo se enxerga quanto ao gênero masculino, feminino ou nenhum deles em seu meio cultural/social. A hipótese inicial do projeto é que a maioria dos cursos de Medicina ainda não inclui em seu currículo as especificidades do cuidado de pessoas não cis-binárias. Além do mais, a abordagem das especificidades e da atenção na saúde desses indivíduos no currículo do curso de Medicina ainda é deficiente. Há ainda a necessidade do desenvolvimento em pesquisas destinadas a essa parcela da população, haja visto que possuem demandas específicas em relação à saúde. Nesse âmbito, este estudo propõe verificar as habilidades médicas e acadêmicas em tratar pacientes com pronome adequado definido por eles/elas. Além disso, propõe-se identificar os perfis dos participantes quanto à idade, à identidade de gênero e ao ano de formação, bem como as possíveis especialidades médicas mais capacitadas em relação às competências da linguagem no tratamento dos pacientes e de suas diversidades. Somado a isso, este trabalho buscou avaliar o conhecimento dos participantes acerca da linguagem adequada no uso de formas de tratamento por meio de pronomes e identificar lacunas na formação médica em relação ao uso adequado dos pronomes para tratamento durante a entrevista clínica, além de verificar se os participantes se sentem preparades quando confrontades com as diversidades de população existentes. Foi, portanto, realizado um estudo com abordagem quantitativa, do tipo transversal, realizado por meio de questionário online autoaplicável, com uma amostra representativa de acadêmices de medicina do 1º ao 12º períodos de uma faculdade de Medicina da região metropolitana de Belo Horizonte (2015-2021) e médicos egresses dos últimos dois anos (2018-2020) da mesma faculdade. Este estudo mostrou que os egresses da instituição estudada enfrentam as barreiras de comunicação para realizar o acolhimento adequado à população LGBTQIA+.
Avaliação da efetividade do Nivolumabe no tratamento de neoplasias malignas em um hospital público de Minas Gerais
(2021-12-15) OLIVEIRA, Ana Luísa Guélere; ROLAND, Luiza Sapucaia Martins; ALCANTARA, Nayara Neves de; ROCHA, Sofia Helena Marques; CASTRO, Viviane Paiva
Na última década, a imunoterapia antineoplásica desenvolveu-se com a aplicação terapêutica de anticorpos monoclonais. Dentre eles, inclui-se o Nivolumabe, eficaz contra neoplasias renais, pulmonares, melanoma, entre outros. Comparar o uso e o não uso do Nivolumabe como imunoterápico no tratamento de carcinoma de células renais avançado, de melanoma metastático não ressecável e de câncer de pulmão de células não pequenas avançado, em pacientes tratados ambulatorialmente em unidade pública. Trata-se de um estudo caso-controle aninhado. Foram considerados como casos os pacientes que vieram a óbito e, como controles, os sobreviventes. Aplicou-se técnicas de Kaplan-Meier, teste de Logrank e os resultados são apresentados como Hazard ratio (HR). Resultados: Foram avaliados 304 participantes, com idade média de 70 anos (± 12), incluindo 153 mulheres (50,3%). Houve 50 participantes com melanomas (16,4% do total), 139 neoplasias pulmonares (45,7%) e 115 renais (37,8%). Rastrearam-se 14,86 e 26 óbitos para melanoma, neoplasia pulmonar e renal, respectivamente. Houve perda de registros para análise de sobrevida em 45%dos participantes (135/304). O Nivolumabe associou-se a maior sobrevida em relação ao seu não uso em portadores de melanoma e neoplasia renal (Logrank 0,05 e 0,01, respectivamente). O Nivolumabe aplicado como imunoterapia parece ser promissor para as indicações avaliadas. Para avaliações mais robustas, recomenda-se a repetição do estudo quando se dispuser de maior número de participantes submetidos ao tratamento imunoterápico. Além disso, são recomendadas ações para melhorar o processo de registro de desfechos terapêuticos em pacientes oncológicos.
Sentimento do enfermeiro diante o trabalho de combate a COVID-19
(2021-12-16) SALGADO, Caroline Vitória Melo; CAMARGOS, Esther Fernandes; GUIMARÃES, Isabela Figueiredo; SILVA, Rafaela Stephanie Muniz Lírio da
Existe atualmente uma pandemia em andamento, causada pelo coronavírus (Covid-19), na qual desencadeia uma Síndrome Respiratória Aguda Grave (SARS-COV-2). Em decorrência dessa pandemia, o enfermeiro vem enfrentando o excesso da carga horária de trabalho, o risco de contaminação pelo vírus, que podem causar um estresse ocupacional. Tem como objetivo analisar o sentimento do enfermeiro diante o trabalho de combate a Covid-19. MeTrata-se de uma revisão integrativa da literatura. Resultado: Neste estudo, ao analisar o tempo de publicação dos artigos encontra-se os anos de 2020 e 2021, o que reflete na contemporaneidade do tema.A magnitude e o impacto que a Pandemia trouxe, influenciou na saúde psicossocial dos profissionais da saúde que estavam na linha de frente, trazendo algumas reações e comportamentos como a falta de apetite; do sono; conflitos interpessoais. Os profissionais devem possuir apoio psicossocial e melhorias no ambiente trabalho, para que possam trabalhar de forma adequada, e conseguir cuidar da saúde psíquica. Em conclusão pode-se afirmar que o prazer e o sofrimento do profissional não estão somente interligados ao cuidado, mas também a fatores externos.
Os desafios enfrentados pelos enfermeiros na atenção à saúde da mulher no período do climatério
(2021-12-19) PEREIRA, Ana Flávia Gonçalves; TEODORO, Bruna Carolina Duarte; COSTA, Larissa Stéfany da; MARQUES, Silvana Karina Domingues
Para manifestar a importância da assistência prestada pelo enfermeiro da atenção básica às mulheres no período climatérico, visando aprimorar o conhecimento dos mesmos para uma abordagem segura e um manejo adequado às dificuldades encontradas pelas pacientes. Tem como objetivo identificar os desafios enfrentados pelos enfermeiros na atenção à saúde da mulher no período do climatério.Trata-se de um estudo de natureza qualitativa de Revisão Integrativa da Literatura. Foram selecionados 11 artigos com publicação nos últimos 10 anos. Sendo 64% publicados em periódicos com excelência nacional, e que apresentam nível de evidência 5. Foram identificados fatores relacionados à atuação do enfermeiro individual e coletivamente e a organização do serviço. A atuação do enfermeiro na assistência à mulher deve ainda ser aperfeiçoada de forma individual e coletiva e é necessário a organização dos serviços de saúde para atender a mulher climatérica.
Prazer e sofrimento dos enfermeiros que atuam na assistência à grande queimados
(2021-12-22) MOURA, Gabriela Regina Lara; BATISTA, Leonardo Calegaro; BORGES, Letícia Mara De Carvalho
A assistência de enfermagem à pacientes queimados é abrangente bem como complexa, o que por sua vez desencadeia processos emocionais positivos e negativos tal e qual exige que o profissional possua conhecimentos técnicos científicos específicos e preparo para lidarem com situações críticas O objetivo do estudo consiste em identificar as circunstâncias de prazer e sofrimento presentes na atuação do enfermeiro que presta assistência à grandes queimados. Trata-se de uma revisão integrativa de literatura que visa apresentar as interfaces de prazer e sofrimento do enfermeiro atuante na assistência à grandes queimados. No presente estudo, ao analisar o tempo de publicação notou-se que não há grande diversidade de estudos recentes acerca do tema. Em meio às vivências dos enfermeiros e a sua importância nos cuidados à queimados, o prazer e sofrimento são sentimentos que coexistem e se complementam no exercício da profissão. Notando-se que, apesar dos diversos momentos de prazer, os enfermeiros estão mais propensos a experimentarem situações que podem vir a desencadear sofrimento.
O estatuto jurídico dos psicopatas no direito brasileiro: análise crítica da legislação e jurisprudência
(2022) MATARELLI, Sarah Maria Estevam
A presente pesquisa propõe analisar o estatuto jurídico dos psicopatas no direito brasileiro, explorando o discernimento da capacidade civil de modo que possa viabilizar a ação de interdição à pessoa com personalidade psicopática. Ainda, este estudo torna-se relevante pelo fato em que o saber jurídico, desde o Legislativo até o Judiciário não aplicam um tratamento pacificado ao psicopata, ou seja, existe a lacuna do ordenamento jurídico acerca do tema e resulta na insegurança jurídica. Para isso, a abordagem preliminar das características do psicopata será obtida no estudo multidisciplinar com a psiquiatria, a psicologia e a neurociência, para, posteriormente, demonstrar o cenário de indefinição jurídica tanto do ponto de vista cível quanto do ponto de vista penal. Neste sentido, o trabalho buscou-se trazer possíveis alternativas para um tratamento jurídico mais adequado dos psicopatas sob o viés da garantia da dignidade da pessoa humana.
Evidências científicas sobre os cuidados de enfermagem ao paciente com diagnóstico de acidente vascular encefálico na unidade de terapia intensiva
(2022) ALVES, Ana Angelica
Analisar as evidências científicas sobre os cuidados de enfermagem ao paciente com diagnóstico de acidente vascular encefálico na Unidade de Terapia Intensiva. O presente estudo trata de uma revisão bibliográfica do método revisão integrativa da literatura, realizado nos meses de outubro e novembro de 2020. A busca efetuou-se, através da BVS, utilizando as bases de dados LILACS, BDENF, SCIELO, e por meio do Portal Google Acadêmico, aderindo-se através dos descritores: “Cuidados de enfermagem” AND “Acidente Vascular Encefálico” AND “UTI”, cruzados com o operador booleando “AND”. O enfermeiro é destacado como o profissional que tem o maior contato com o paciente, diante disso, fica responsável por maior parte dos cuidados e procedimentos realizados. Este profissional atua com o propósito de diminuir as sequelas causadas pela doença e desenvolve uma assistência focada no estado mental, espiritual e físico. O enfermeiro é o profissional mais habilitado, seja pelo caráter holístico de sua formação, ou pelo simples e incontestável fato de estar presente por mais tempo na assistência aos pacientes. Dessa maneira, as orientações de enfermagem ao acompanhante/familiar devem contemplar desde aspectos mais gerais, relativos à dinâmica hospitalar para facilitar sua adequação ao ambiente, até explicações mais específicas acerca dos equipamentos utilizados e procedimentos aos quais os pacientes são submetidos.

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