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Navegando Medicina por Assunto "Acidente vascular cerebral"
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Artigo Científico Acesso fechado Estudo da frequência de ansiedade 90 dias após o acidente vascular cerebral isquêmico e sua relação com a topografia em lobos frontal, temporal e parietal em um centro de referência terciário em Florianópolis(2021-06-16) Elias, Stefany; Benevides, Maria Luiza; Martins, Gladys; Marcos, Ana Beatriz; Nunes, JeanIntrodução: O acidente vascular cerebral isquêmico (AVCi) constitui importante causa de mortalidade no Brasil e no mundo. As doenças sabidamente associadas a essa condição como hipertensão arterial sistêmica e diabetes mellitus são bem descritas na literatura. Outras comorbidades como os transtornos psiquiátricos após o evento vascular são, ainda, pouco estudadas. A ansiedade após o AVCi, embora frequente, possui mecanismos fisiopatológicos pouco elucidados, e seu diagnóstico precoce e tratamento contribuem para a recuperação do status funcional e psíquico desses pacientes. Objetivo: Investigar a associação entre o território anatômico do AVCi (frontal, temporal ou parietal) e a frequência de ansiedade 90 dias após o evento vascular. Metodologia: Estudo de coorte prospectivo realizado em um centro terciário de referência em neurologia. Foram entrevistados 102 pacientes com AVCi agudo de circulação anterior, entre os meses de janeiro a dezembro de 2020. A primeira entrevista, durante a internação, investigou variáveis sociodemográficas, clínicas, laboratoriais e radiológicas, além da aplicação da escala HADS para definição de ansiedade ou depressão. Posteriormente, a escala HADS e a escala de Rankin modificada foram reaplicadas 90 dias após o AVCi. Resultados: A frequência de ansiedade 90 dias após o AVCi foi de 25% e a de depressão, de 39,3%. A incidência de ansiedade 90 dias foi de 9,4% após o evento vascular. A topografia da lesão cerebral não esteve associada à frequência de ansiedade 90 dias após o evento isquêmico. As variáveis ansiedade (RR = 5,5; IC 95%: 2,2-13,5; p < 0,01) e depressão (RR = 3,4; IC 95%: 1,6-7,3; p < 0,01) durante a internação estiveram associadas com ansiedade 90 dias após o AVCi. As variáveis contínuas HADS-A e HADS-D durante a internação demonstraram correlação fortemente positiva (R: 0,55; R2: 0,3; p < 0,01 e R: 0,46; R2: 0,21; p < 0,01, respectivamente) com os valores da HADS-A 90 dias após o AVCi. Conclusão: O estudo demonstrou elevada frequência de ansiedade 90 dias após o AVCi e destaca os transtornos de ansiedade e depressão durante a internação como fortes fatores preditores de ansiedade 90 dias após o AVCi.