Qualidade da assistência pré-natal de mulheres admitidas para parto na maternidade do hospital regional de São José / SC
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Data
2022-10-11
Tipo de documento
Dissertação
Título da Revista
ISSN da Revista
Título de Volume
Área do conhecimento
Ciências da Saúde
Modalidade de acesso
Acesso aberto
Editora
Autores
Martins Rosa, Vanessa
Pinto Moehlecke Iser, Betine
Orientador
Betine Moehlecke Iser, Betine
Coorientador
Resumo
Introdução: A atenção pré-natal é a assistência oferecida à mulher na gestação com o intuito de garantir o bem-estar materno e fetal e reduzir sua morbimortalidade. Há parâmetros quantitativos para avaliar a qualidade dessa assistência. A identificação de intercorrências e propostas de melhorias devem ser realizadas periodicamente com o intuito de melhoria contínua desse atendimento.
Objetivo: Avaliar a qualidade da assistência pré-natal de puérperas atendidas no Hospital Regional de São José, identificar as falhas dessa assistência e sua relação com o perfil sociodemográfico e comportamental das mulheres.
Métodos: Estudo transversal realizado de novembro de 2021 a abril de 2022 com mulheres admitidas para parto na maternidade. Dados obtidos a partir da caderneta de gestante, do prontuário de internação e de questionário específico. Os critérios de avaliação foram: Índice de Kessner modificado por Takeda, Índice APNCU adaptado, Classificação de Anversa. A adequação foi relacionada com parâmetros da gestação e características da paciente. Os resultados foram avaliados por meio da Razão de prevalência (RP) bruta e ajustada por regressão de Poisson, com intervalo de confiança de 95%.
Resultados: Entre 237 puérperas entrevistadas, a adequação do pré-natal variou de 48,5% pela Classificação de Anversa 4 a 83,1% pelos Indices de Kessner e APNCU, e foi relacionada a maior idade e escolaridade das mães, ao encaminhamento ao pré-natal de alto risco, e ao planejamento da gravidez. Houve uma tendência de diminuição dos exames complementares indicados pelo Ministério da Saúde e por São José no decorrer da gestação. O percentual de adequação reduz com a aplicação de critérios mais rigorosos de análise.
Conclusão: A qualidade do pré-natal está relacionada a idade, escolaridade, PNAR e planejamento da gestação. A qualidade do pré-natal predominante foi de adequação, entretanto com valores distintos entre os índices.
Descritores: Cuidado pré-natal; Qualidade da assistência à saúde; Atenção Primária à Saúde.
Palavras-chave
Cuidado pré-natal, Qualidade da assistência à saúde, Atenção Primária à Saúde