Incidência de sepse em pacientes hospitalizados em centro de terapia intensiva adulto em um hospital no sul de Santa Catarina, 2009-2015

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Data

2017

Tipo de documento

Dissertação

Título da Revista

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Título de Volume

Área do conhecimento

Ciências da Saúde

Modalidade de acesso

Acesso aberto

Editora

Autores

Souza, Everson da Silva

Orientador

Trevisol, Fabiana Schuelter

Coorientador

Resumo

Introduction: Sepsis is a disease with high rates of morbidity and mortality worldwide, especially in relation to late diagnosis, being one of the main reasons for hospitalization in an intensive care unit (ICU). Sepsis is among the leading causes of death with a high lethality rate. Objective: To estimate the incidence of nosocomial sepsis in adults from an ICU of a hospital in Southern Santa Catarina between 2009 and 2015. Methods: Retrospective cohort study. The data was obtained based on a review of the nosocomial infection notification sheets in the adult ICU and patients records, for the definition of sepsis cases in the study period. Results: There were 10,322 patients admitted to the ICU from 2009 to 2015. The incidence rate was 3.6%, which corresponds to 35.6 new cases per 1000 patients. In relation to the infection site, pneumonia (59.7%), urinary tract (28.3%), and surgical procedures (12.0%) were the most prevalent sources. Antibiotic therapy was necessary in 100% of the cases. Of the 367 cases of sepsis, 268 (73.0%) patients died. Conclusion: The incidence rate of nosocomial sepsis was 3.6%, with a reduction from 4.5% in 2009 to 2.3% in 2015. The decrease in incidence may be associated with the development of infection prevention protocols and improved care for patients with sepsis. However, there was a high sepsis-related lethality rate.
Introdução: A sepse é uma doença com altas taxas de morbidade e mortalidade no mundo, principalmente no que tange o diagnóstico tardio, sendo um dos principais motivos de internação em centro de terapia intensiva (CTI). A sepse está dentre as principais causas de morte com alta taxa de letalidade. Objetivo: Estimar a incidência de sepse nosocomial em adultos de um CTI de um hospital no Sul de Santa Catarina entre 2009 e 2015. Métodos: Foi realizado um estudo de coorte histórica. Os dados foram obtidos pela revisão das fichas de notificação por infecção nosocomial no CTI adulto, além de dados provenientes do prontuário médico, para a definição dos casos de sepse no período. Resultados: Houve 367 casos de sepse entre 10.322 pacientes internados no CTI no período, resultando em incidência de 3,6% ou 35,6 novos casos a cada 1.000 pacientes. Em relação ao sítio de infecção, a pneumonia (59,7%), infecção de trato urinário (28,3%) e infecção cirúrgica (12,0%), foram às fontes mais frequentes. A antibioticoterapia se fez necessária em 100% dos pacientes. Do total de 367 casos com sepse, 268 (73,0%) tiveram o óbito como desfecho clínico. Conclusão: A taxa de incidência de sepse nosocomial foi de 3,6%, com redução de 4,5% em 2009 para 2,3% em 2015. A baixa incidência pode estar relacionada ao fato da instituição instituir protocolos de prevenção de infecção hospitalar e melhorar a assistência ao paciente com sepse. Entretanto, observa-se alta letalidade entre os casos de sepse.

Palavras-chave

Sepse, Unidades de terapia intensiva, Incidência

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