Acurácia das medidas de circunferência de pescoço no diagnóstico do excesso de peso em criança de 10 anos de idade

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Data

2023-06-06

Tipo de documento

Artigo Científico

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Área do conhecimento

Ciências da Saúde

Modalidade de acesso

Acesso fechado

Editora

Autores

Albino, André
Traebert, Guilherme

Orientador

Traebert, Jefferson

Coorientador

Resumo

Introdução: A obesidade pediátrica é uma doença que preocupa as autoridades brasileiras. Em crianças de 5 a 19 anos é aferida a partir do Índice de Massa Corpórea (IMC). Porém é fundamental a disponibilização de outros métodos diagnósticos para auxiliar no seu manejo. Objetivo: Estimar a acurácia da medida de circunferência de pescoço como método diagnóstico do excesso de peso em crianças de 10 anos de idade. Métodos: Foi realizado estudo de acurácia diagnóstica de delineamento transversal. A população foi de 942 escolares do município de Palhoça/SC em 2019. O excesso de peso foi considerado quando o escore-z do IMC estava entre os valores de 1 e 2, já a obesidade, quando o escore-z estava localizado acima de 2. Para cada medida de circunferência de pescoço foi estimada a sensibilidade, a especificidade, os valores preditivos positivo e negativo, a razão de verossimilhança para o teste positivo e a acurácia por meio da curva ROC, tendo como referência o IMC. Resultados: A acurácia global estimada foi de 88,9%. Já no sexo masculino a acurácia foi de 90,1% e no sexo feminino foi de 88,5%. O valor de circunferência de pescoço de 30,0 cm apresentou sensibilidade de 22,8%, especificidade de 95,4%, valor preditivo positivo de 76,6%, valor preditivo negativo de 65,3%, razão de verossimilhança para o teste positivo de 5,0 e acurácia de 66,7% para o conjunto dos escolares. Conclusão: A circunferência de pescoço mostrou acurácia de 88,9% como método de diagnóstico de excesso de peso em crianças de 10 anos.
Introduction: Pediatric obesity is a disease that concerns Brazilian authorities. In children aged 5 to 19 years, it is measured based on the Body Mass Index (BMI). However, it is fundamental to make available other diagnostic methods to assist in its management. Objective: To estimate the accuracy of measuring neck circumference as a diagnostic method for overweight in 10-year-old children. Methods: A cross-sectional diagnostic accuracy study was performed. The population was 942 schoolchildren in the municipality of Palhoça/SC in 2019. Excess weight was considered when the BMI z-score was between the values of 1 and 2, obesity, when the z-score was located above 2. For each measurement of neck circumference, sensitivity, specificity, positive and negative predictive values, likelihood ratio for a positive test and accuracy were estimated using the ROC curve, using BMI as a reference. Results: The estimated overall accuracy was 88.9%. For males, the accuracy was 90.1% and for females, it was 88.5%. The neck circumference value of 30.0 cm had a sensitivity of 22.8%, specificity of 95.4%, positive predictive value of 76.6%, negative predictive value of 65.3%, likelihood ratio for the test positive of 5.0 and accuracy of 66.7% for all students. Conclusion: Neck circumference showed an accuracy of 88.9% as a method for diagnosing overweight in 10-year-old children.

Palavras-chave

Obesidade pediátrica, Índice de massa corporal, Diagnóstico

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