Avaliação multicritério de desempenho de farmácias comunitárias públicas: o caso da gestão das farmácias de atenção primária à saúde de Florianópolis/Santa Catarina
Nenhuma Miniatura disponível
Data
2023-09
Tipo de documento
Dissertação
Título da Revista
ISSN da Revista
Título de Volume
Área do conhecimento
Modalidade de acesso
Acesso fechado
Editora
Autores
SILVA, Ana Paula da
Orientador
Mussi, Clarissa Carneiro
Coorientador
Resumo
O uso cada vez maior da atmosfera terrestre pelo ser humano para atender suas exigências econômicas, tem trazido como consequência a necessidade da sociedade de conviver em ambientes agressivos a sua fisiologia. Por outro lado, as demandas de esforços concentrados no trabalho, aliados às pressões sociais geradas pela construção de uma sociedade de consumo assentada em bens materiais e a crescente porção da sociedade desnutrida, aceleram, em todos os segmentos da população, o processo de vulnerabilidade e debilitamento da saúde, tornando as pessoas cada vez mais dependentes de medicamentos. Com o propósito de poder conviver com esta situação, os governos, dentre eles o do Brasil, promove, via sistemas públicos de saúde, a distribuição de medicamentos gratuitamente à população, por meio de farmácias comunitárias públicas. Apesar do acesso aos medicamentos pelo Sistema Único de Saúde (SUS) ser universal, igualitário e gratuito, e, em Florianópolis/Santa Catarina, estes insumos estarem disponíveis, se faz necessário garantir aos usuários que eles sejam entregues da forma correta, considerando dose prescrita, validade adequada e devidas orientações para seu uso. Este cenário faz-nos refletir sobre alternativas inovadoras para a melhoria da gestão das farmácias comunitárias públicas. Assim, este trabalho tem como objetivo construir um modelo para apoiar a gestão das farmácias comunitárias públicas da Atenção Primária à Saúde (APS) no município de Florianópolis. Metodologicamente, para a construção do modelo, foi utilizado o protocolo Multicriteria Decision Aid – Constructivist (MCDA-C). Desta forma, este trabalho permitiu conhecer e mensurar os aspectos julgados pelo Departamento de Atenção Primária como essenciais à gestão das farmácias comunitárias públicas da APS, evidenciando os pontos fortes e fracos deste processo e traçando ações para identificar oportunidades de melhorias. Com a utilização de uma abordagem construtivista para apoiar a gestão das farmácias, foram incorporadas no modelo as singularidades do contexto e os valores da sua gestora e, assim, favorecendo a legitimidade. Os principais resultados encontrados com a construção do modelo foram: (i) identificação e organização dos objetivos e preocupações da decisora que resultaram em seis áreas estratégicas de preocupação: Capacitação Profissional; Infraestrutura; Gestão de Estoque; Qualidade do Serviço; Segurança do Paciente; Processos; (ii) construção de um modelo multicritério operacionalizado por um conjunto de escalas, que evidenciaram e mensuraram o status quo do perfil de desempenho; (iii) evidenciação, em forma gráfica e numérica, das atividades em nível de desempenho comprometedor, normal e de excelência; e (iv) ilustração do processo para gerar ações de aperfeiçoamento de maneira a melhorar o desempenho das atividades críticas e assim criar as condições para potencializar os resultados da instituição Secretaria Municipal de Saúde de Florianópolis. Fundamentada no modelo, a decisora passou a dispor de conhecimento acerca dos aspectos essenciais para apoiar a gestão das farmácias públicas, possibilitando monitorar a situação atual e conceber ações proativamente de modo a assegurar que os serviços sejam prestados de maneira eficiente à população. O modelo ainda pode apoiar ações de benchmarking entre as farmácias, uma vez que permite a evidenciação do desempenho de cada uma delas.
Palavras-chave
farmácia comunitária, gestão de farmácias, avaliação de desempenho, apoio à decisão, protocolo multicritério de apoio à decisão-construtivista, proKnow-C.