Complicações da hemorragia subaracnoídea aneurismática em pacientes admitidos na UTI do Hospital Governador Celso Ramos

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Data

2019

Tipo de documento

Artigo Científico

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Área do conhecimento

Ciências da Saúde

Modalidade de acesso

Acesso embargado

Editora

Autores

Nicolau, Maria Fernanda

Orientador

Piazza, Helena Elisa

Coorientador

Vieira, Paulo Eduardo Linhares

Resumo

Introdução: A Hemorragia Subaracnoídea (HSA) pode ocorrer de forma traumática ou não-traumática, sendo que a causa aneurismática (HSAA) é responsável por 80% dos sangramentos. As principais complicações são o vasoespasmo, a hidrocefalia e o ressangramento, que podem ocorrer antes ou após a intervenção cirúrgica, que pode ser feita por craniectomia e clipagem do aneurisma ou por via endovascular usando coil de platina para embolização do mesmo. Objetivo: Conhecer as complicações da HSAA em pacientes admitidos no Hospital Governador Celso Ramos (HGCR). Método: Estudo transversal descritivo retrospectivo, realizado no HGCR, no qual se obteve amostra de 79 pacientes com HSAA, no período entre 1º de janeiro de 2014 e 31 de dezembro de 2017. Foram analisadas a classificação de Hunt e Hess, Fisher, Glasgow da admissão, localização do aneurisma, principais complicações, as intervenções cirúrgicas e a mortalidade. A análise de dados foi feita por meio do programa Statistical Package for the Social Sciences (SPSS) 18.0 Chicago: SPSS Inc; 2009. Resultados e Conclusão: Observou-se maioria de mulheres e idade média de 54 anos. O sintoma mais frequente foi a cefaleia. O nível de consciência esteve entre 13 e 15 na ECG e o HH II foi o mais prevalente. Na TC, foram observados mais sangramentos graves, considerados grau III ou IV de Fisher, com mortalidade de 35,3% e 46,9% respectivamente. Os aneurismas estavam localizados predominantemente em circulação anterior, com taxa de mortalidade de 30%. As complicações mais prevalentes foram o vasoespasmo (aprox. 39%) e a hidrocefalia (11,8%). A embolização foi o método cirúrgico mais realizado e também apresentou maior taxa de óbitos.

Palavras-chave

Hemorragia subaracnoídea aneurismática, Complicações, Mortalidade

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